射阳：养老服务绘新篇 构建“最美夕阳红”城乡样本

尊老敬老一直是中华民族的传统美德，爱老助老更是全社会的共同责任。近年来，射阳县在江苏省民政厅领导的殷切关怀下，聚焦老龄化问题，保障得力、融合助力、兜底有力，养老服务工作取得显著成效。

射阳县民政局被表彰为“全省民政系统先进集体”，2020年被推荐为国务院扶贫办、人社部表彰的脱贫攻坚先进集体。县福利院荣获全国和省“敬老文明号”,被评为省示范性养老机构；县养老中心被确定为省级养老服务业务综合发展示范基地。

据了解，射阳县总人口97万，其中60周岁以上为23.61万，占总人口的24.34%。全县已建成养老机构29家，养老机构总床位5801张，护理型床位3880张，占比达66.88%；已建成居家养老服务中心（站）284家、老年人日间照料中心6家，接受上门服务的居家老人达5.3157万，占比22.51%，城乡构建了一幅“最美夕阳红”的美丽图景。

“三大保障” 健全养老运行体系

随着老龄化日趋严重，射阳县积极规划和建设养老服务设施，从单一供给逐步向社会多元化供给转变。从建立健全养老服务体系入手，强化政策、财力、机制保障，强力推进养老事业发展。

为了进一步破解居家养老服务体系建设中资源配置不优、运行效益不高、队伍素质不强、服务效能不足等问题，射阳县先后出台《射阳县人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》、《射阳县政府购买与补助养老服务实施办法(试行)》、《射阳县人民政府关于进一步做好居家养老服务工作的意见》等文件，开辟了养老事业发展的绿色通道。

值得一提的是，在今年1月初召开的射阳县人代会上以代表票决的方式通过了“困难家庭失能老年人照护保障工程”这一为民办实事项目，将低保、失独、重点优抚对象中的重度失能老年人有序纳入县民政老年护理院集中供养，为巩固脱贫攻坚成果加上一道“止回阀”。

此外，射阳县财政每年用于养老服务体系建设投入近8000万元。实施“一杯奶”工程，为集中供养的特困老人每天提供一杯鲜奶，经费列入县级财政预算；全面提高“尊老金”发放标准。同时，在全市率先建成首家公办老年护理院，全县特困、低保、失独、重点优抚对象中的失能老人经评估后实行集中供养，每人每月4500元供养经费全部由财政托底。

同时，围绕建立适度普惠、主体多元的居家和社区养老服务格局，完善保障有力、覆盖全面的居家和社区养老服务政策体系，着力加强养老服务改革顶层设计，创新养老服务体制机制，积极打造特色服务品牌，形成了资金保障、评估考核、参与监督等创新机制。不仅如此，为了守住养老安全底线，射阳县自然资源、住建、卫健、民政等部门靠前服务、各司其职、主动协调，为养老服务项目建设运营鸣锣开道，加油助力。其中，射阳县自然资源、住建、民政、消防等四部门协同联动，强力推进养老机构消防审验工作，全县23家养老机构提前完成消防审验整改工作；慎始如终做好养老服务机构防疫工作，建立健全部门联防联控机制，实现动态防控、科学防控、精准防控。

射阳县养老体系与机制，为养老事业的发展提供了一个可借鉴、可参考、可复制的“射阳样本”。

“四大融合” 构建养老服务平台

经过一段时间的发展，射阳县的养老服务日益完善。不仅有效整合养老服务资源，而且探索建立了从“社区+”，建立“三级网络”、“互联网+”，搭建“智慧平台”、“市场+”，实施“外引内联”、“社会+”，创新“服务模式”四个方面相融合的立体式养老服务模式，全县养老服务质量不断提高，老年人获得感、幸福感、安全感普遍增强。

其中，射阳县建成1家县级居家养老服务中心、15家镇级居家养老服务中心、284家居家养老服务中心（站），其中标准化居家养老服务中心168家，城乡标准化居家养老服务中心覆盖率达68%。县、镇、村三级服务网络建立健全，不断织密“县镇并行、覆盖城乡”的社区居家养老服务网，并以社区为依托，采取全托、日托、上门等方式，为社区或居家生活的老年人提供生活照料、康复护理、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务。

2018年，射阳县民政部门运用“互联网+”思维，充分借助大数据，为老人提供高效、优质、贴心的居家养老上门服务，“12349”养老服务信息平台24小时开通，打造永不掉线的养老院。2020年度，县财政安排1700多万元用于居家养老上门服务，5.31万老人在家门口享受到了数十项专业上门服务。并且，在原有智慧平台的基础上，又投入350万元进行提档升级，为全县养老服务管理提供决策支持、服务创新、风险管控及流程优化等，推动养老服务向信息化、智能化方向发展。

除此之外，射阳县放宽行业准入，引进民资、外资等社会力量进入养老服务产业，满足了入住老人多层次、多样化的养老服务需求；大力宣传“今天我服务，明天我幸福”的志愿养老服务文化，充分发挥老年人潜能和创造性，放大中国好人周守伟“老周工作室”、市级劳模郑婕“郑大姐工作室”等品牌效应，打造了“养老在射阳”的靓丽名片。

“五大措施” 密织养老兜底网络

既要破解当下难题，更要形成长久机制；既要解决老弱病残的精准扶助，更要让全体老人享受到党和政府的普惠政策。

一路走来，射阳县采取延展范围，推行“射阳标准”、供养提标，落细“需求评估”、拓展深度，服务“政府买单”、医养融合，推进“健康养老”、居家养老，营造“适老空间”五大措施，密织兜底网络，推进养老服务朝着规范化、标准化、常态化方向不断迈进。

首先，大力推行《射阳县居家和社区基本养老服务标准（试行）》，利用信息化管理手段推动养老服务标准化建设，提高服务质效。加快公办养老机构改革，全县16家镇区敬老院陆续更名为镇区养老服务中心；服务对象向社会老人拓展延伸，扶持一批社区“嵌入式”小型托老机构落地，加快养老服务连锁化建设，为广大老年人提供了“老有尊严、老有晚福”的多层次养老服务。

其次，探索实施养老服务机构管理服务质量、区域养老服务体系建设水平评估，为确立政府购买服务项目、提高监督建设水平提供评价依据。全县共有1585名特困老人，其中城市特困供养对象14人，农村集中特困供养对象780人，农村分散特困供养对象791人，全部享受到供养服务，有力改善了城乡特困对象的生活水平。

同时，建立基本养老服务保障制度及清单，加大政府购买居家和社区养老公共服务力度，着力解决全县农村特困供养家庭、城市三无老人、低保家庭、失独家庭、重点优抚对象中重度失能老人的照护照料问题。

此外，总结陈洋护理院试点经验，在全县卫生院推广养老护理院模式。全县公办养老机构与辖区内卫生院签订医养结合协议，民办养老机构内设卫生室，取得医疗执业许可证。重点整合射阳县养老中心、县社会福利院与县康复医院等服务资源，建立起医养康养相融合的医养康养综合体，为入住老人提供零距离的医养康养服务。

未来，射阳县将持续实施“两老带一残”“一老带一残”关爱行动，对重度残疾对象失去监护能力的监护人（监护人年龄达70周岁以上）实施生活救助，监护人每人每月按照我县城市低保标准的100%发放补助。

老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。射阳县全力推进养老事业健康、有序、稳健发展，折射出“有爱小城”的善良温度和道德阳光，让老年人真正感受到城乡温度，享受到最美夕阳红。（戚轩瑜 沙芳如）