“老年人都意识到秋冬交替防中风。”日前,中山大学附属第三医院神经内科副主任彭福华教授在义诊活动上说,“遗憾的是,我们发现很多老人家,他虽然吃了降压药或降糖药,但血压、血糖的控制仍达不到标准,这是很危险的。”针对脑卒中危险因素,应采取有效的一、二、三级预防措施,可以降低脑卒中的发生。控制已患病者的病情,降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。
一级预防
彭福华介绍,一级预防主要针对未患脑卒中的人群。通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄的目的。
改变不健康的生活方式包括:戒烟、限酒、合理膳食、减肥、坚持体育锻炼等;需要积极控制的危险因素包括:高血压、高血糖、高血脂,同时包括房颤后血栓预防等。
二级预防
针对发生过一次或多次脑卒中的病人。通过寻找病因和控制可干预的危险因素,达到预防或降低脑卒中再发危险、减轻残疾程度的目的。“已发生过中风的病人面临着更高的再发中风风险,发生中风后需要终生接受二级预防,以防中风再发”。
三级预防
对脑卒中患者积极开展临床治疗,防止病情加重,预防器官或系统的残疾和功能障碍;积极开展功能康复,恢复或改善器官或系统功能。“药物治疗不能停,建议长期到正规医院专科门诊随访。”彭福华表示,针对不同高危因素,开展有针对性、个体化的治疗和干预,是降低脑卒中复发率的有效措施,预防效果明显。(记者 余燕红 通讯员 周晋安 甄晓洲)
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