上海：新式社区养老模式将实现全覆盖

上海市是我国最早进入老龄化且程度最高的城市，养老压力巨大。为了缓解这种情况，近年来，一种名为“长者照护之家”的新式社区养老模式正在上海铺开。

长者照护之家将实现全覆盖

在养老保障方面，上海市政府可谓措施不断，连续多年将养老床位建设、发展社区居家养老服务等列入市政府实施项目。目前，全市养老床位总量由2012年的10.5万张，增加到2016年的13.2万张，养老机构702家；政府积极探索符合特大型城市特点的养老服务模式，建成社区嵌入式养老服务机构——“长者照护之家”73个；建成社区老年人日间照料中心488个、社区助餐点633个；推动各街镇打造老年宜居社区，目前全市已有139个社区开展试点，建成社区综合“为老服务中心”32个；40个街镇正在探索让老人可知、可选、可及、可用的“养老服务包”。上海市民政局副局长蒋蕊表示，上海市今年把新增50家“长者照护之家”列为目标，年底将建成123家，实现全覆盖。

康复是养老服务的核心

长者照护之家为非营利性公共服务设施，由政府投资、街道管理，运行模式为政府委托专业机构开展相关服务，所有服务都是短期的。服务对象是本小区居民，一般不对外。功能定位是为小区的老年人提供康复护理、短期看护、居家养老等。如果老人骨折了，不方便在家疗养，可在长者照护之家休养一两周，社区会派人照顾。对于需要居家养老服务的老人，社区会派养老专员赴居民家中照顾。

开在社区的长者照护之家到底什么样？《生命时报》记者带你一探究竟。万航渡路的华阳街道社区“日托所”，职责是负责社区老人的养老，不想去养老院或想逐渐适应养老院的老人，可来这里过渡一下。需要入住的老人，首先要确认健康情况，最好能自己来或由家属送；如果行动不便，中心可安排车接送，但前提条件是生活必须能自理。每天来到日托所，工作人员会先为老人量血压、测血糖、安排吃药，然后自由活动。在活动室内，记者看到老人在看报纸、电视，打乒乓球等。一般，日托服务收费标准是每个月500元，餐费另算，10元一顿，三菜一汤。原则上，日托老人只在中心吃一顿午饭，如果家里晚上没人做饭，也可吃完晚饭再回家。如果是需要照料的老人，可住在这里，由护工照顾，每个月3000~3500元。

虹口区首个长者照护之家——欧阳路街道蒋家桥长者照护之家的服务内容更广泛，包括短期照护（不超过6个月）、临时寄养（喘息服务）、日间照料、居家照护、康复训练等。目前，服务对象以本街道辖区内小区、经评估符合入住条件的老人优先。评估标准是：老人无重病大病、无生命垂危、无精神障碍、无传染性疾病等。帮助老人“康复”是这里最核心的服务，目前已累计入住老人15人，日间托养12人，累计登记人数65人。相对应的，这里目前有医生1人、护士1人、护理人员5人，与临近的蒋家桥社区卫生服务站签有协议，老人入住前的体检、入住后的拿药、陪医等服务都十分方便，遇到紧急情况，医院会第一时间提供救助。因为是以“康复”为核心，所以长者照护之家提供的更多是一种过渡服务，而不是供老人长期居住的地方。原则上，希望老人入住3个月逐渐康复后，就回家继续享受居家养老服务，最长入住时间不要超过6个月。这样社区可有效盘活稀缺资源，将服务提供给最需要的人；老人也可降低养老成本，提升生活质量。目前，低保老人入住费用是2800元/月，普通老人为4200元/月，康复训练需另外付费。选择居家养老的老人，每月只需付3100元，同样可享受专人每天上门护理，每季度还可在长者照护之家入住10天。若老人仅选择在此日托，包括两餐和活动，则需1500元/月。

成为老人监测疾病、消遣的好地方

这种新型养老模式不仅得到了上海政府的支持，老人们也比较买账。陈阿婆今年69岁，住在长宁路某小区。她表示，平常还是以在家带孙子为主，如果孩子上学了有时会去日托所和其他老人搭伙吃午饭、聊天，下午再去接孙子放学。“我觉得日托所最好的一点，是有专业护工帮你量血压、测血糖，我有时也会咨询一些健康方面的问题。但也有一些老人觉得不如拿这个钱叫个钟点工在家做饭、打扫，去日托所没什么必要。”今年春节期间，王爷爷家的保姆回家过年，孩子出国度假，他因为心脏不好没跟孩子们出门，自己在长者照护之家住了一个月。他觉得这种离家不远的看护场所挺方便，各种活动、娱乐设施齐全，小毛病也能及时得到治疗，还能认识不少老伙伴，一点都不孤单。虽然王爷爷现在已经回家了，但有时间还会去和工作人员、朋友们聊聊天。