重磅！改革开放40周年武进记忆——探索中国养老社区的智慧样本

《武进日报》7月27日

阳湖春潮专栏

改革开放40周年武进记忆

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探索中国养老社区的智慧样本

口述人：金建勇

人口老龄化是我国现阶段面临的重大问题，积极应对老龄化已逐步上升为国家战略。“人间重晚晴”，每个老人都希望，在人生的暮年同样能够实现价值、享受幸福。金东方秉持的“居家养老，文化养生，机构服务，医养融合”养老新理念，既是贯彻积极老龄观、借鉴国际经验、发展适合我国国情的养老模式的新思维，也是切实打造积极、适用、精彩的现代老年生活新方式。

从“养儿防老”到社会养老

根据国家统计局最新数据，目前我国60周岁及以上人口有24090万人，占总人口的17.3%，中国已经成为世界上老年人口最多的国家。武进在上世纪末就进入了老龄化社会，老龄化程度远高于全国平均水平。截至2017年1月，武进区60周岁及以上人口有22.9万人，占总人口的24.77%。晚年时光去哪里度过？如何度过？成了许多老年人要思考和选择的重要问题。

改革开放前，我区依旧延续着传统社会“养儿防老，积谷防饥”的传统，也就是居家养老。到上世纪80年代，为了兜底保障农村五保户，各镇先后成立公办公营的敬老院，属性为镇属事业单位。

2008年，区政府出台《关于加快全区农村敬老院改造提升工程建设的意见》文件，不断加大对敬老院建设的投入力度，花费两年多时间、累计投入1.2亿元，完成了全区农村敬老院的硬件改造和提升。2011年，又投资2000万元，对夕阳红康乐中心进行改造扩建，成立了武进区综合福利院。这项工程的实施，不但提高了农村五保户的集中供养率，也为敬老院开展社会化养老服务提供了保障。

与此同时，区政府还出台优惠政策，积极鼓励民间资本参与兴办民营养老机构。到目前，全区有20家合法养老机构在民政局登记，其中12家为民办。

不过，就我区大多数养老机构来讲，还只能满足老人“老有所养”等基本需求。所以在2010年初，我得知金东方颐养中心作为江苏省首个养老示范工程、常州市重大民生项目，要把居家养老、机构养老和医养一体有机统一，打造一种全新的养老模式时，我便认定，这项事业大有可为。

全国首创“CCRC3+1”养老新模式

2010年11月9日，常州市政府召集相关单位负责人，就金东方养老项目建设问题进行专题协调，确定该项目实行会员制运作；

2011年1月，金东方项目公司正式成立，同年被江苏省发改委列入年度重点项目。整个项目运营交由专门成立的金东方颐养中心，我担任金东方颐养中心理事长。

金东方养老模式通俗讲是持续照料型退休社区，类似于国外已经相当成熟的CCRC（Continuing Care Retirement Community）模式，它通过为老年人提供自理、介护和介助一体化的居住设施和服务，使老年人在健康状况和自理能力发生变化时，都能在一个熟悉的环境中继续居住并获得与身体状况相对应的照料服务。

我们借鉴国际成熟经验，对金东方进行本土化改造，形成了“CCRC3+1”服务模式。在金东方，老年购物中心全方面满足老人生活所需，五星级中央养生会所满足老人吃喝玩乐的多层次需求，常州市第二人民医院金东方院区为老人提供身心健康全面保障。我们聘请美国品质生活集团主席担任顾问，组建高品质服务团队，以“生活秘书”、“健康秘书”和“快乐秘书”为支撑，全方位为老人提供五星级的居家养老服务。现在，我们的服务团队已经有600人。

金东方是一个民办非营利养老机构，从项目建设开始，我们就坚决贯彻“不作房产销售，实行会员制经营”的原则，不销售房屋产权，而是采取会员制，针对不同客群设置了三类产品：一是长期会员，拥有长期居住权，在70年产权期内会员权利可以转让、继承；二是定期会员，只能居住一代人；三是年租会员，只能居住一年，到期可以续租。

不销售房屋产权，只赋予会员房屋使用权，也就意味着金东方从根源上避免了会员房被会员用作其他用途的可能性，既保证了会员不受其他物业行为的干扰，也方便了颐养中心的运营管理。

“文化养老”实现老有所乐

从2014年10月金东方颐养中心开园，到2018年入住会员1000多户、2000多人，金东方的发展并非一帆风顺。我一直告诉我们的团队，要让入住的老人感受到超出想象的幸福感，进而建立起大家对金东方的信任。

伴随经济社会的不断发展，仅仅物质生活的供给和生活上的照料越来越不能满足当下老年人的需求，精神文化需求和心理慰藉需求凸显其重要作用。在金东方，“物质养老”是必备要件，我们追求高层次的“精神养老”，试图实现“文化养老”这个理念。

目前在金东方已经成立了两个组织，一是金东方颐养文化研究中心，从事养老文化的探索研究；二是金东方老年俱乐部，开展丰富多彩的健康活动，内容有琴棋书画、歌舞体操、球牌邮游、影视诗文、健演玩展等。我们还根据老人的个人爱好分别组建了书画、摄影、戏曲、垂钓、农艺、球类、棋牌、茶道等近30个兴趣小组，参加的会员有300多人。根据统计，目前入住金东方的老人平均年龄约75岁，他们中约60%会经常性地参加各类文化活动。

金东方让这里的老人实现了“老有所乐”，并且可以“老有所为”：以老年志愿者为主体，参与管理工作，在颐养中心管理上找短板、帮助公司提升服务水平。老人们自发捐献图书报刊，帮助编排节目，设计楼道文化，对孤独老人进行心理疏导等。有些老人还做到了“老有所学”：在金东方的工艺馆出现了一大批“旗袍奶奶”，学习编织、刺绣技术，自制旗袍上台走秀，成为本地“网红”。还有一些多年与土地相伴、闲不下来的老人，在中心开辟的农艺园内种植了番茄、辣椒、茄子、白菜，过了把农耕瘾。

探索“5+1”医养融合新路子

2015年底，《常州市深化医药卫生体制改革试点工作实施方案》出台，提出“通过特许经营，公建民助、民办公助等模式，支持社会力量举办非营利性医疗机构”。在这样的大背景下，金东方依托常州市第二人民医院的优质资源和技术平台，走上了一条“民办公助”医养融合的民营医院发展新路子。

为了起好步，减少风险，我们跟随常州市卫计委考察组，到汕头潮南民生医院学习取经，这是我国民办公助的第一家医院。我们借鉴他们的成功经验，同时结合本地实际，与常州二院签订了托管合作协议，实行分工合作、资源整合、责权明确的托管机制。在功能定位上，金东方医院走特色之路，采用涵盖健康管理、紧急救治、疾病治疗、康复护理、文化养生和机制保障在内的 “5+1”医养融合新模式。

2016年2月28日，常州市第二人民医院金东方院区正式开业，一期设置床位100张，主要开设呼吸内科、心血管内科、神经科、肿瘤科、骨科等25个临床科室。许多特色专科都是针对老年人群体，尤其是心脏康复中心填补了市内空白，在省内也处于领先水平。

对于住在金东方的老人来说，医疗的便捷是外人很难体会的：医院就在自家楼下，必要时还有挂号绿色通道。无论是在家或是在社区内任何角落，从突发病痛到进院就诊，总共不过三五分钟。

未来，我们期待着在适当的时机，将金东方的养老模式复制并推广出去，让更多老年人拥有有尊严的幸福晚年。