养老机构发展迅猛 社会化养老将成必然趋势

近日，无锡市工商局发布了近两年来经营性养老机构的登记情况。两年时间里，锡城共计新登记67家，发展迅速，势头看涨。随着养老理念的逐步开放，市场对养老机构的需求日益旺盛，网上流传“努力赚钱将来去养老院”的段子已不是一句笑话，而行业内却不乏痛点和无奈。政策的春风能否带来养老服务的市场化呢?在老龄化的社会中，养老机构能否承受老龄人口呢?

数据统计：两年时间新登记了67家养老机构

从市工商局注册处获悉，2015年4月份修订实施的《老年人权益保护法》，允许设立经营性养老机构，并将其明确为后置许可。政策放开两年来，无锡市经营性养老机构发展迅速，共新登记养老机构(名称或经营范围中含有养老院或养老服务)67家，注册资本总额达到了22.8亿元。其中，2015年新登记37家，2016年新登记30家。

从区域分布看，设立在宜兴的养老机构数量最多，为21家，注册资本总额达到9.8亿元;　而设立在江阴的则资本投入大，18家机构达到10.8亿元，平均6000万元一家。此外，滨湖区新登记14家，注册资本1.8亿元;梁溪区9家，注册资本4159万元;锡山区、惠山区、新吴区则分别也有2家、2家、1家。

从发展速度看，2016年，宜兴新登记11家，比2015年的10家多了1家;新吴区2016年则实现了零的突破，登记1家。

从品牌看，朗高已经成功登陆新三板，成为无锡养老的第一股，金夕延年也扩展较快。从2008年朗高成立以来，品牌效应日渐明显。目前，作为朗高起点的建筑路护理院，拥有500张床位，入住率已经高达90%。同时，2016年10月18日正式营业、也拥有500张床位的朗高梅园护理院，目前的入住率也已经达到50%。院长许军表示，虽然入住率不及建筑路店，但是短时间内入住率上升速度却是非常快的。

原因分析：政策支持成为养老行业有力支柱

“这几年来我们这里咨询养老机构审批事项的人蛮多的。”滨湖区民政局养老科相关负责人表示，养老市场的刚性需求和政府的大力支持，使得有意向经营养老机构的人越来越多。滨湖区政府一直鼓励社会力量通过单独建设管理或者公建民营的形式参与养老事业，这是养老机构成为“投资香饽饽”的一个重要因素。在政府的大力扶持下，滨湖区目前各类性质的养老机构共有18家、4900张床位，如果算上居家养老的600多张床位，那么滨湖千名老人床位数超过42张，在市里处于领先地位。4900张床位中，90%为社会力量参与建设或经营管理的，80%为医养结合型。

该人士表示，政府在财政和政策方面对养老行业都有相应的投入和支持，财政方面花大力气做好硬件设施，比如投入大量资金建设拥有1100多张床位的滨湖社会福利中心和各个街道级的养老服务中心，再交由相关机构、企业进行运营管理。政策方面，给予相关企业、机构以建设补贴和运营补贴。建设补贴为一次性补贴，自建场地每张床位补贴不少于一万元，租赁场地每张不低于5000元。运营补贴按入住人数计算，全护理每月补贴180元/人，半护理每月补贴120元/人。该负责人介绍，按市里的规定，床位低于50张的，或者在工商登记的养老机构，都是享受不到这个补贴的。但是为了鼓励社会力量积极参与，滨湖区今年会突破一下，将根据实际情况，让不能享受福利的机构也能列入补贴名单。

市场剖析：现有养老机构基本满足养老需求

市工商局工作人员介绍，经营性养老机构明确为后置许可，因此，在近两年新增67家的统计数据中，确实存在已经领取了营业执照但是仍未做好经营准备的机构，“养老机构在选址、物资准备、人员配备等方面有比较周密的步骤，所以不乏企业先办手续后开张的”。

据市民政局社会福利处工作人员介绍，目前无锡共计有146家养老服务机构，其中以民办非企业的形态居多，企业性质的养老机构仍旧只占到个位数。“政府对民办非企业性质的养老机构补贴会多一点，而企业性质的则相对少一些，所以仍旧以民办非企业形态的占大头。目前这146家养老服务机构基本上可以满足老年市民的养老需求。”

“60岁以上的人口目前已经占到无锡总人口的25%以上，无锡已经进入老龄化社会。”该工作人员分析，“数据看似比较庞大，但是养老机构的实际需求和想象中的还是有差别的。几乎家家都有老人，但是目前来看，养老仍以家庭为多，所以现在的养老机构还是够用的。”

行业痛点：养老行业发展亟待解决用人问题

无锡的养老行业发展较早，行业标准也制订得较早，2009年就颁布了《无锡市养老机构规范化建设基本标准》，明确了养老机构的建设及服务标准，行业发展相对规范。因为该标准时间跨度较长，目前又在继续修订和完善。在养老行业硬件和软件都具备的情况下，当下最紧要的是解决用人问题。

朗高梅园护理院办公室主任李艳介绍，在年前，院里的护理员出现了用工荒，人员非常紧张，节后才稍微缓解。院里的护理员全部是四五十岁的外地人，没有一个年轻人，也没有一个本地人。从待遇上讲，护理员的工资不算低，“但是照顾老人难免要接触屎尿，这一点就把许多本地人吓退了;　另外如果有老人去世，护理员需要给他们擦身换衣服，这一点又吓跑许多人，他们宁可做保洁和保安。”

而在医养结合的护理院里，医护人员甚至比护理员还要难招。一家医养结合护理院负责人许军介绍，院里目前的医护人员基本是刚从学校毕业的，以外地人为主，同时学历也比医院的医生低一点。“医养结合式养老院客观需要医护人员，但是很多医护工作者都不愿意来。”许军分析，社会地位不高、待遇不如医院以及上升通道较差这三个因素让他们望而却步。就拿上升通道来说，刚毕业的学生要在指定医院进行三年的规范化培训，合格以后才能成为主治医师。将员工送到别的地方学习三年，照发工资，对一个企业来说成本很高;　而如果不送去陪训，员工就没有上升机会。“这种两难的境地，单靠护理院自身的力量是难以解决的。”

未来探索：社会化养老将成为必然趋势

谈及政策放宽以后经营性养老机构蓬勃发展的形势，有业内人士认为，未来服务业肯定会向两端发展，一头是小孩的市场，而另一头就是老年人市场，社会化养老会是未来的必然趋势。目前大部分养老服务机构是不以盈利为目的的，可以说做的是保本经营。在这种状况下，养老机构的环境、设施设备等很多条件都是相当普通，慢慢地也就无法满足中高端市场的需求。可以说，只有市场得以细分，高端市场获得补充，锡城的养老市场才能算是完整的。

但是，目前养老市场还没有成熟的盈利模式可以拷贝，只有一部分敢于“吃螃蟹”的人在尝试探路。而一旦某种经营模式获得成功，进行快速复制的企业将批量出现，现在的月子会所就是一个例子。养老和健康服务都一样，未来的市场是很大的。

还有业内人士大胆预测，5年以内，经营性的养老机构就会占据市场主导地位。现在的政策补贴上还是有所区别的，而随着供给的需求变化等，不同性质的养老机构其享受的政策一定是会拉平的。滨湖区、宜兴两地将会因为其突出的自然资源和环境，成为无锡养老的主要基地。

市民政局社会福利处工作人员预计，未来锡城的养老机构肯定会是多业态的模式，市场也欢迎这种多方参与的状态。此外，因为供给侧改革的原因，短期内经营性的养老机构发展势头会更强劲。