总是忍不住“胡吃海塞”？专家：当心胆囊炎找上门

春节团圆宴轮番上阵，大鱼大肉、高脂油腻美食摆满餐桌，不少人开启“胡吃海塞”模式，顿顿吃到撑、零食不离手。殊不知，这不仅会让肠胃超负荷运转，还会大幅增加胆囊炎的发病风险。胆囊炎的典型症状有哪些？怎么吃更健康？清华大学北京清华长庚医院肝胆胰中心副主任医师王学栋给出了答案。

《中华名医号》科普嘉宾：清华大学北京清华长庚医院肝胆胰中心副主任医师王学栋

“胡吃海塞”后胆囊会变得更“脆弱”

王学栋告诉记者，乍暖还寒，人体的新陈代谢自然减慢，胆汁分泌与排泄也相应减少。同时，人们在春节期间倾向于摄入更多高脂肪、高热量的食物，这些食物需要更多胆汁来帮助消化，迫使胆囊过度收缩。这种“供需矛盾”容易引发胆囊强烈收缩，导致已经存在的结石卡在胆囊颈部的壶腹位置，引发急性胆囊炎。

王学栋进一步解释，胆囊就像一个储存胆汁的小仓库，当我们进食油腻食物时，大脑会发出指令让胆囊收缩，排出储存的胆汁进入肠道帮助消化。若胆囊内已有结石，这种收缩可能导致结石堵塞胆囊出口，引起剧烈疼痛。

如何第一时间确定是胆囊炎？

腹痛的原因有很多，如何判断是否与胆囊有关？王学栋表示，胆囊疾病引起的腹痛具有自身的鲜明特点：一方面，疼痛位置明确固定在右上腹，即右侧肋骨下缘区域，也有部分病人的疼痛位置位于上腹正中部位(胃痛区域)。疼痛性质多为剧烈绞痛或持续性胀痛，而非隐隐约约的不适感；另一方面，典型的“胆绞痛”常在进食油腻食物后发作，身体前倾或按压右上腹时疼痛可能加剧。与胃病不同，胆囊疾病的疼痛与饥饿或饱胀关系不大，而与摄入的食物类型密切相关。

“有一种简单的方法可以帮助区分：用右手按压右上腹，深吸气时如果疼痛明显加剧，甚至不敢深吸气，医学上称为‘墨菲氏征阳性’，这强烈提示胆囊疾病。”王学栋称，尽管最终确诊仍需依靠腹部超声等检查，不过了解这些特点可以帮助患者及时就医，避免延误治疗。

“馋虫附体”，怎么吃更健康？

王学栋强调，饮食管理是预防疾病的关键，尤其在脂肪的摄入方面更有讲究。

首先，建议将每日脂肪摄入量控制在30～40克(相当于两汤匙植物油的分量)。值得注意的是，控制脂肪摄入不是要完全避免脂肪，而是要选择“好脂肪”，控制“坏脂肪”。优先选择植物油、鱼类中的不饱和脂肪酸，避免动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物。另外，控制脂肪不等于完全不吃肉，可以选择去皮禽肉、瘦牛肉、鱼类等低脂蛋白质来源。烹饪方法上，蒸、煮、炖、凉拌会比煎、炸更健康。

其次，每日三餐应定时定量，避免暴饮暴食，尤其要重视早餐。经过一夜的空腹，胆囊内胆汁浓度最高，及时进食可以促进胆汁排出，防止过度浓缩形成结石。

最后，注意增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、新鲜蔬菜和水果，它们能促进胆固醇排泄，减少胆汁中的胆固醇含量。同时，保持充足饮水，帮助稀释胆汁。