“并不是所有睡眠障碍都会进展为精神类疾病,有的只是单纯的睡眠障碍,但需重视,睡眠障碍通常是焦虑与抑郁的预警信号。”广东省中医院心理睡眠科主任李艳表示,从门诊量看,老年人睡眠障碍、抑郁呈增长趋势,值得关注。
老年人睡眠障碍、抑郁呈增长趋势
“从门诊结构来看,在广东省中医院睡眠专科门诊,门诊量中60%左右是中青年,青少年跟老年占约40%。但很多老年人认为年纪大睡不好是正常的,因此有许多老年人睡眠障碍常被掩盖未被发现。”李艳介绍,老年人睡眠障碍和抑郁,呈现出不断增长趋势。
李艳表示,一些老人睡眠质量差,有可能是因为老年抑郁。主要原因是现在老人的生活方式发生了改变,与现代生活节奏互相不太匹配,以及一些电子产品、移动支付所带来的压力。一些老人家跟随儿女到大城市生活,适应环境发生困难,也会带来抑郁、睡眠障碍等问题。另一方面,生活水平提高以后,人的寿命明显延长,老年性抑郁的发生率也就相应提高。
从睡眠障碍及时发现健康预警
新时代下,睡眠障碍患者的情况更复杂,分析睡眠障碍原因,有利于及时发现相关健康预警信号。“睡眠障碍通常是焦虑与抑郁的预警信号,例如入睡困难通常是焦虑为主,如果是早醒并伴有情绪低落,则可能是抑郁的早期表现。”李艳介绍,“在我们睡眠专科门诊中,有一半是单纯的睡眠障碍,约1/3或1/4属于由某些内科疾病激发的睡眠问题,剩下的一部分则属于焦虑症、抑郁症、强迫症等精神障碍。”李艳分析,不同年龄段差别较大,跟每个人的体质差异也有关系。“有的人在同样压力下,睡眠很稳定,但有一部分人睡眠质量就更差一点。这跟先天体质类型有关,比如说中枢容易亢奋、胃肠功能容易紊乱的人,出现睡眠障碍的几率更高。”
什么人比较容易出现睡眠障碍?短期内过度辛苦、特别努力读书的孩子和特别努力工作的人,一些加班熬夜没有规律的职业,例如媒体人、医生、司机、公务员、警察等容易出现睡眠问题的人群。一般来说,女性睡眠障碍风险高于男性。
一些疾病也会伴发睡眠障碍,如甲状腺功能亢进、甲低,以及各种免疫性疾病、包括痛经等的疼痛、皮肤问题,以及消化道问题,“消化科、神经科、心血管科就是要求我们睡眠专科会诊的前几位科室。睡眠障碍是人人可得的,只是时间问题。”
多睡早醒都要注意
许多人到睡眠专科就诊时已较严重,李艳提醒,若突然出现多睡,则要留意可能是睡眠障碍早期表现。此外,若出现入睡困难或者早醒就要及时重视,要调节睡眠节律。
中医针对不同体质的睡眠障碍人群,有不同治疗方法。针灸的好处是起效快,观察周期短,因此在治疗上很有优势。对于广东人,最常见的食疗方,是用补气类、补血类和祛湿类改善睡眠。补气类、补血类如党参、黄芪、甘草、茯苓、淮山等,祛湿类如薏米、赤小豆等有食疗帮助。
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