学会保护好自己的心脏

传奇球星迭戈·马拉多纳25日在家中突发心梗去世，享年60岁。据阿根廷媒体报道，自1997年退役后，马拉多纳曾多次出现健康问题，但最终击垮他的是心梗这种可怕的疾病。

猝死这个话题在日常生活中经常被提及。虽然之前我们多次讲过猝死，但由于它的高危性和致命性，应该再来加深一下印象。

猝死的高危因素包括肥胖、高血压、高血脂、吸烟、熬夜、疲劳等，所以猝死并非真的是偶然发生的，而是根据人的身体状况“蓄谋”已久的。不久前我们已经详细为您介绍过对于心梗的急救办法（2020年11月4日《北京日报》15版），本期我们再来说一说心梗的日常防范。

火箭军特色医学中心心血管内科主任医师胡桃红介绍，根据过往研究，结合本国情况，一般认为以下6种生活方式可以更好地保护心脏。

■要戒烟

吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激血管运动中枢，并刺激体内肾上腺素、去甲肾上腺素释放，引起心率加快，末梢血管收缩，血压上升。吸烟还可致动脉斑块形成，使血管变窄。已有研究发现，吸烟者冠心病发病率增加3-4倍，心肌梗死风险增加20%。因此，生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟。

■少喝酒

酒精及其代谢产物对心肌有直接的毒害作用，长此以往会导致不可逆性的心肌损害。随着时间的推移，过量饮酒会导致心脏肌肉力量虚弱，致使血液流动不规则。酗酒者往往会受到心肌病的困扰，心肌病患者通常会呼吸急促、心律失常、疲劳、肝脏肿大和持续咳嗽。饮酒还会增加人们心脏病发作、中风和高血压的风险。因此，心脏不好的人饮酒越少越好。已经有房颤、心律失常或心衰表现的人，应完全戒酒。

■挑着吃

油腻会导致血液中的胆固醇和甘油三酯含量增多，过多的血脂附在血管上，就会造成动脉粥样硬化，进而引发血栓。建议日常饮食减少摄入盐、糖、饱和脂肪及反式脂肪等，多吃一些热量较低并且富含矿物质、维生素、纤维素和其他营养素的食物，如蔬菜、水果、粗杂粮、瘦肉、鱼类、低脂乳制品等。

■多运动

运动不但能强身健体，也是改善心脑血管功能的良方。一方面，运动能改善血液循环，对降低血脂、血压及减重效果明显；另一方面，还可舒缓压力，愉悦身心。建议根据年龄、性别、体力等不同情况确定运动时间和强度。一般情况下，建议多进行慢跑、快走、游泳、骑车等有氧运动，并遵循“三、五、七”原则，即每次坚持30分钟，每星期至少运动5次，运动后心率加年龄不大于170，以身体微微出汗、不感到疲劳、身体轻松为宜。

■减腰围

站立时，测量腰围和臀围，用腰围除以臀围，就可以得到腰臀比。研究显示，男性腰臀比小于0.8，女性小于0.7时，发生心血管疾病的危险较低。当男性腰臀比超过0.95，女性超过0.86时，发生心血管疾病危险性较高。这类人除了进行运动，更要注意饮食上少精多粗，把一部分精米白面换成豆类、粗粮，少吃肥肉和油炸食品，把炒、炸的烹饪方式改成蒸、煮、炖等。

■控体重

国际上常用体重指数BMI：体重（公斤）除以身高（米）的平方，来衡量人体肥胖程度。18.5-24.9为正常体重；25-29.9为超重；大于或等于30属于肥胖。研究表明，肥胖是血压和血糖升高的“元凶”，还是导致心脑血管疾病的关键诱因。因此，控制热量摄入对减重和预防心血管疾病意义重大。一般情况下，成年男性和女性每日的热量摄入分别为1200-1600千卡和1000-1200千卡。也就是说，保证每日碳水化合物、蛋白质和脂肪合理搭配、满足身体所需的情况下，尽量不要超过以上热量上限，同时，少吃油炸食品、方便食品、速食等。（作者莫鹏 单位：火箭军特色医学中心）