全国人大代表卢馨：建议将养老服务员作为独立职业工种

今年，全国人大代表、暨南大学管理学院会计系教授卢馨继续将“养老”作为其重点领域与履职建言方向。在她所提的建议中，有6个与养老服务相关，并从社保、信息、学科、人才等多方面进行建言。其中，对于被称为社保“第六险”的长期护理保险，她建议要扩大覆盖面，完善筹资、护理、支付等制度，并引入专业商业保险公司参与。

鼓励非正式护理者参与照顾

2016年6月，人社部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，选取15个城市作为试点地区。在卢馨看来，试点工作还存在“点面”不足的情况――试点城市数量、各试点城市的定点护理机构数量均不足，无法满足更多失能老人的照护需求。

与此同时，卢馨认为，养老护理员的不足，亦成为长护险实施的关键掣肘点之一。 “目前全国失能、半失能老人约有4063万，若按照国际标准失能老人与护理员3：1的配置标准推算，至少需要1300万护理员。” 她表示，目前各类养老服务设施服务人员不足50万，持证人员不足2万。

对此，她提出， 除了要规定养老服务员作为一个独立的职业工种，以明确其职业资质、职业培训要求外，还应对未来养老护理员培养方向有所规划。 此外，可借鉴国外的激励措施，强化护理需求者亲属、邻居、志愿者等人员的护理培训及护理知识的普及与宣传，鼓励家属、亲人和邻居等非正式的护理者照顾，并给予一定的奖励津贴，以解决护理员暂时短缺的问题。

而在筹资方面，卢馨建议，要发展多元化筹资。“我国试点期间主要依托于基本医疗保险基金划拨和财政补贴，采取单位和个人缴费方式的试点城市很少。”她告诉记者，可以根据参保人个人、家庭经济情况以及身体健康状况，设计不同的缴费档次。

卢馨建议引入具有资质的商业保险机构参与长护险制度。“商业保险公司可通过招投标的方式，获得长护险的经办资质，从而保证提供最优质的服务。”她解释称，商保的加入，可从经办资金筹集、参保人群、保障内容、支付标准及基金管理等多项内容，充分发挥商业保险公司的专业能力，这将有利于长护险制度的不断深化与推进，完善护理保险公共服务机制。

记者了解到，卢馨有关长护险的部分建议，或将很快实现。5月6日，国家医疗保障局就《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》公开征求意见，拟从原先十多个试点城市的基础上，扩展至原则上每个省份1个试点城市，并提出要做好与各类社会保障制度及商业保险的功能衔接。

加强高校老年医学学科建设

除了社保制度外，卢馨还从养老服务的信息化、学科化建设提出了不少建议。在她看来，养老服务领域可应用互联网在信息、大数据挖掘方面的优势，开展“互联网+医养结合”，借助信息管理中心、移动终端设备等，为老人提供生活照料、健康管理、医疗护理、精神关爱等方面的个性化服务。

这便要求政府在顶层规划下，实现人社、民政、财政等相关职能部门以及金融机构、医疗机构相互联通，共享实时数据。对此，她建议 打造从省级顶层统筹设计、市级统一建设管理、区级街道(镇)级提供服务的居家养老服务信息化平台。

而在学科建设上，卢馨则认为，要想加强老年医学学科建设，目前仍存在着缺乏国家级高校教育教材体系、人才系统培养机制标准等问题。

据她观察，我国医学院本科阶段没有开设老年医学专业，且未进行专门的老年病医护实习，多数医学院校的本科毕业生缺乏专业的老年医学知识。而研究生阶段，虽有部分院校在临床医学类设置了老年医学专业，但报名录取人数少，且课程缺少对老年人心理健康、功能评估、康复保健等。

针对上述现状，卢馨建议 ，鼓励高等医学院校设置本科阶段老年医学专业；对于暂且无法设置专业的院校，则将老年医学课程作为临床医学的必修课。 此外，还要增加老年医学研究方向的录取名额，调整课程内容。在专业人才培养规范上，建议设置老年医学专业执业资格证和许可证，建立老年医学专科职称评定标准。

新快报记者沈逸云