民办公助、三项融合打通养老服务“最后一公里”

“谁人不顾老，老去有谁怜？”随着我国人口老龄化程度加深尤其是高龄、失能和空巢老人不断增加，健康养老已成为需求最迫切、社会关注度最高的问题之一。

江苏的老龄化程度达到23.03%，在全国仅次于上海、北京，而常州则早在1985年就进入了老龄化社会。记者近日随全国老龄办在江苏省常州市调研发现，面对老年人口在照料、医疗、康复、护理等方面需求快速增长带来的巨大挑战，常州通过大力推动“民办公助”激发社会力量参与养老服务的积极性和活力，并坚持养老与医疗相融合、事业与产业相融合、传统模式与新兴模式相融合，在满足人民群众多层次、多样化的健康养老服务需求方面走出了一条“常州特色”之路。

“民办公助”激发市场活力

“2017年我和老伴就买下了这里的房子。这里特别有家的感觉，衣食住行都很方便，还有太极拳、交谊舞等各种俱乐部可以参加，就医就更不用愁，在园区里就能很好地解决了。”来自南京56岁的马阿姨，对常州金东方颐养园的软硬件环境赞不绝口。

金东方颐养园采取会员制的持续照料退休社区（CCRC）模式，建有约1800户老年住宅和500张床位规模的医院。为方便入住老人就医，金东方颐养园自建独立法人民营医院并由常州市第二人民医院托管。这里通过“民办公助”实现医养融合，解决了老年人的后顾之忧。

“民办公助”并不仅仅体现在医养融合的“医”上。社会力量主导、政府引导市场，是常州养老服务业的鲜明特色。

为了帮助社会力量顺利“跨过”健康养老服务的准入门槛，常州在全省率先出台《市政府关于加快医养融合服务体系建设的实施意见》，开创12条路径全面打通医疗卫生资源和养老服务资源的体制机制壁垒，直接吸引社会资本参与养老机构的建设、运营、管理。

对养老服务机构房产税、土地使用税、企业所得税、行政事业性收费给予减免优惠；对新办养老机构按床位给予最高每床10000元、最低2500元的一次性补贴，并给予每床每月80-120元的运行补贴；对非事业编制养老护理员按月发放岗位津贴……

除了引导资金和各种补贴，常州还不断扩大政府购买养老服务规模，每年市、区两级投入3500万元资金购买社会组织服务，涵盖助餐、助浴、精神关爱等居家养老等内容。

一系列扶持举措促进了常州养老服务类社会组织发展壮大。据常州市人民政府副市长陈正春介绍，目前，常州民办养老机构占全市养老机构比例达到52%，社会力量运营养老床位数占总床位数比例达到68%。

整合融合养老资源成新趋势

老年人既有健康需求和医疗需求，又有生活需求和精神需求。如何满足老年人多样化的需求，真正实现老有所养、老有所为、老有所乐？

常州养老服务满意率连续多年位居全国前列。目前，全市有各类养老机构109家，老年病医院1家，康复医院6家，护理院15家，医养结合机构16家，能够满足各层次、各类别的养老服务需求。

除了医养融合高端养老社区，常州市已构建起居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的较为完善的养老服务体系。空巢老人和与子女同住老人，年轻老人和高龄老人，失能半失能、失智老人和健康老人，都能找到适合自己的养老服务。

社区和家庭适老化改造与社区助老服务的结合，让常州市天宁区茶山街道富强新村社区的居家老人感到方便舒适。“不仅加装了无障碍坡道和楼梯扶手等适老设施，社区还对符合条件的老人居所进行了铺设浴室防滑地砖、加装助浴扶手等改造。”富强新村社区工作人员告诉记者，家庭医生、助浴助餐等服务进入社区，也帮助打通了养老服务的“最后一公里”。

一人失能，全家失衡。对失能、高龄等有特殊需要的老人进行整合照护，已成为引领常州养老服务业发展的新趋势。

养老产业集聚夯实服务基础

“不只是住养老院，涵盖老年人衣食住行方方面面的需求，都属于养老的范畴。”中国亚洲经济发展协会养老产业委员会常务副会长石万钧说，我国老龄用品需求日益增加，然而这也恰是中国老龄产业的短板。

可弯曲握柄的餐勺、安心内裤、防褥疮气垫、大型助浴设备……在常州健康养老产品展示中心，常年展示着来自常州本地及欧美、日本的上万种需求细分的老龄用品。

事业带动产业、产业反哺事业。常州市大力开展健康养老产业招商引资，汇聚了一批有实力、有品牌的养老优质资源，已形成养老产业集聚之势。同时，常州打造一批省级健康养老服务业集聚区，重点规划建设5大健康养老特色园区。

养老服务业集聚区的建设有力推动了相关产业的发展。目前，常州已有康复辅助器具企业78家，年销售超100亿元。

“下一步，我们还要持续丰富产业形态，以康复辅助器具、生物医药、医疗器械等产业为突破口，加快强链补链，持续推动技术创新、产品研发和市场拓展；充分运用云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等新技术，积极探索发展‘互联网+健康养老’等新兴业态，不断拓展健康养老产业的发展空间。”陈正春说。