北京养老行业协会日前发布《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法(试行)》,原评定办法中较为关注的养老机构“床位规模”“入住率”“绿化率”等硬件指标,在新《办法》中不再作硬性要求,新《办法》更加注重养老机构的服务质量、安全、医疗服务能力、标准和制度建设等“软”指标。(1月13日《北京青年报》)
民政部发布的2017年社会服务发展统计公报显示,截至2017年年底,全国60周岁及以上老年人口2.4亿人,占总人口的17.3%,我国养老市场规模庞大且潜力巨大,居民个性化养老需求对养老供给的多样性提出了更高要求,养老服务质量也需要有更高的标准。国家财政对养老服务机构给予一定补贴,以撬动更多社会资源参与,实行服务质量星级评定是政府运用财政杠杆和经济工具,有效调配资源和调动各种资源要素的有效手段,并在实践中发挥了积极作用。
按照服务机构星级评定的原则,星级评定的最终结果与财政补贴标准直接挂钩,星级越高每张床位获得的补贴越高。以北京为例,评定为二星级的机构,每床每月将增加50元补贴;三星级机构每床每月增加100元补贴;四星级、五星级机构每床每月增加150元补贴。星级不仅是服务质量高低的标志,更与经济效益直接挂钩,是评价养老服务机构经济效益和社会效益的关键指标。
从调查的情况来看,养老机构行业的生存状况并不乐观,极大部分民营养老机构盈利能力受到严重挑战。很多养老机构从创办后就处于亏损状态,生存状况堪忧。要改变这种现状,就必须在激烈的竞争中脱颖而出,靠服务质量获得消费者的信任,争取更多的财政补助支持。从这一点来说,政府通过星级评定的办法实施财政补助,无论是手段的合理性,还是目的的正当性,都不用质疑。但在评定的过程中以什么为服务质量标准,是注重硬件的要求还是软件的考核,会呈现出截然不同的结果。
现实中,尽管很多养老机构在硬件上有很高的水准,然而因服务质量问题也不时被投诉,涉及机构和人员可能会受到一定的处罚,但整体状况难以得到根本改善。究其原因,前期的评定和后续的管理,都过于重视硬件建设而忽略了软件考核,往往一评了之,后续的管理跟不上,再加上财政补助的考核没有做到精准化和科学化,养老机构服务质量和整体水平就很难提高。
养老服务机构的硬件建设固然重要,但服务质量才是根本核心。服务质量好,老人们才有宾至如归的感觉,其基本权益才会得到保障;服务质量差,老人们的权益就会受损。更重要的是,老人的权益与服务质量息息相关,因此他们最有发言权。星级评定不能以硬件为标准采取一锤子买卖,也不能由评定机关根据表象作出主观结论,而应根据长期的服务观察和口碑来进行鉴定。让老人来说服务质量好不好,其权利才会被真正得到尊重,他们的声音也才会被认真倾听。
资本都有逐利性,他们往往都极为重视政府财政补贴这块大蛋糕。以评定为手段,并充分发挥财政补助这个杠杆,在优化和提升行业管理服务质量方面大有可为。新办法是对过去问题的总结,也是立足未来所做出的重大政策调整。以服务质量为核心的星级评定,在形式和内容上都属于本位回归,这种治理思路和模式的重大调整,必然会带来可期的前景。养老服务机构行业的整体质量提升,也更加令人期待。
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