甘肃：多策并举提升养老服务质量

积极探索社区养老服务新途径（资料照片）

近年来，甘肃省养老服务业快速发展，各类养老服务机构迅速增加，养老服务设施不断健全，初步形成了以居家养老、机构养老和医养结合的养老服务模式为一体的养老服务体系。但与老年人日益紧迫和多样化的养老需求相比，养老服务的水平和质量仍存在一定的差距。为此，民盟甘肃省委员会建议，要多策并举，加快提升我省养老服务质量。

优先发展居家养老放开养老服务市场

民盟甘肃省委员会建议，科学谋划，在养老服务体系建设中优先发展居家养老服务。出台更具“含金量”的居家养老服务支持政策，加大居家养老服务投入力度，明确各级政府每年对居家养老服务的投入比重，确保资金落实到位。建立针对经济困难的高龄、失能老年人的补贴制度。按照年龄、经济状况、身体状况，细分居家养老服务对象，摸清服务需求层次，精准施策。重点提高居家养老服务在满足失能和部分失能老年人需求方面的能力。整合资源，形成合力。要统筹规划下沉到社区的各类公共服务，实现资金投入、场所设施、人力资源的互联互通。

同时，全面放开养老服务市场，撬动社会资本参与，提高养老服务供给能力。有效发挥财政资金对民间投资的撬动作用。进一步提高社区老年人日间照料中心建设补贴标准，吸引社会投资；建立健全政府购买养老服务机制，吸引社会力量参与养老服务；设立养老服务产业政府引导基金，加快培育养老服务产业优质项目。

探索政府与民间资本的多种合作方式。对企业或社会组织运营管理的养老服务机构，给予同等待遇。通过股权合作、PPP等多种方式，将社区养老服务项目整体打包与民间资本进行合作开发和经营。完善优惠政策。在市场准入、政府补贴、税费减免、土地保障、金融支持等方面，应尽可能给予优惠，并对执行情况进行督查，确保落实到位。

有针对性地培育养老服务主体。建立养老服务信息平台，开展“互联网+”养老行动，推进养老智慧社区建设，引导各类商业服务在社区落地；引导物业、家政等相关行业企业利用自身优势，进入养老服务领域；引导住宿型养老机构利用专业优势向社区延伸，向周边社区老年人提供“喘息式”的短期照护服务或者上门服务，乃至直接进入社区举办的日间照料中心；鼓励养老服务机构连锁化、品牌化经营，形成规模效应，推动市场主体公平竞争，增加优质养老服务产品供给。

此外，加快培养养老服务产业人才队伍建设，提高服务队伍专业水平。通过购买公益岗位、补贴职业培训等方式，加大开发养老服务人才的财政投入。通过政策引导、技能培训，帮扶各类就业困难人员在养老服务行业就业。按照《养老护理员国家职业标准》，进一步加大对养老服务从业人员的专业技能培训，提高养老服务队伍的专业技能水平和服务水平。积极倡导、发展养老服务志愿者队伍，探索社区义工服务新途径。着力发展养老服务职业学校，鼓励高校增设养老服务专业课程，在招生、收费、就业方面给予政策倾斜。

推进农村养老服务业发展进一步完善促进医养结合

民盟甘肃省委员会建议，多管齐下，因地制宜，推进农村养老服务业发展。要加大统筹力度，推进城乡基本公共服务均等化。各级政府用于养老服务的财政资金和彩票公益金应重点向农村倾斜，加强农村养老服务设施建设，提高覆盖范围。出台投融资、土地供应、税费优惠、财政补贴方面的特殊政策，为社会资本进入农村养老服务领域提供盈利空间。从实际出发优化资源配置。在满足特困人员集中供养的前提下，鼓励、支持有条件的五保供养机构积极为农村其他低收入、高龄、独居和失能老年人提供养老服务。

同时，进一步完善促进医养结合健康发展的政策措施。各级政府要进一步完善和落实相关扶持政策，发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场、营造环境等方面的引导作用，促进医养结合服务机构举办主体、资金筹措渠道的多元化和运作方式的市场化。

通过财政补助、购买服务、特许经营、公建民营、民办公助等方式，支持社会力量举办医养结合机构。对民间资本投资举办的护理型养老机构，在财政补贴等方面予以倾斜。鼓励综合医院（含中医医院）与养老机构开展对口支援、合作共建。以老年人需求为导向，建立养老机构建设评估机制，提高资金使用效益和医养结合机构服务水平。鼓励吸收发达国家康复护理技术，提升失能、失智老年人养老康复护理水平。

完善医疗保险制度。将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入基本医疗保险定点范围。尽快建立长期照护保险制度，让居家护理或在养老机构接受照护的老年人都能依照规定获得保险基金支付。五是加强医保基金监管，既为符合条件的老年人提供及时的医保政策保障，又要坚决杜绝套用医保基金支付常规的养老服务费用、将“养老床位”变相为“医疗床位”等现象，确保医保基金合理使用。