广东全面构建多层养老服务体系

“随着我国老龄化的加速，单纯的家族居家养老模式显然已经不能适应时代的发展，我们应该整合区域优质医疗资源，加紧探索医养融合服务的新模式。”在由广东省城乡规划设计研究院等单位举办的健康城市医疗养老产业研讨会上，省城乡规划设计研究院建筑院院长王晖如此表示。

养老体系建设存短板

今年年初，国务院印发的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》透露：我国老龄事业改革发展和养老体系建设的重要战略窗口期已经到来。预计到2020年，全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右，占总人口比重提升到17.8%左右；高龄老年人将增加到2900万人左右，独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右。

面对以上严竣形势，我国养老行业的短板已非常明显。譬如城乡、区域老龄事业发展和养老体系建设不均衡问题突出，养老服务有效供给不足，老龄工作体制机制不健全，社会参与不充分，基层基础比较薄弱等问题，都在严重影响国内养老事业的健康发展。

为此，广东去年便明确提出“十三五”期间我省养老服务体系建设的总体目标，要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。在一些具体发展指标上，要求符合标准的日间照料中心、老年人活动中心等养老服务设施覆盖所有城市社区、90%以上的乡镇和60%以上的农村社区，全省各类养老设施提供的床位数达到每千名老年人35张以上。

供需矛盾倒逼行业探索养老服务新模式

“老龄化社会，使机构养老成为了养老产业市场的发展重点。”王晖指出，在“十三五”规划计划养老服务格局里边，机构养老仅占不到5%，因而，占90%的居家养老和6%的社区养老，才是解决现阶段我国社会养老问题的根本所在。

在王晖看来，无论是居家还是社区养老，都离不开社区具备完善的医养服务资源。当前，国内在这方面的专业化服务资源和医疗资源尤为短缺，这些都是现今老人强烈的居家养老意愿与基层医养资源供应之间的矛盾点。

就广东情况看，这里的经济发展水平处于全国前沿，工作生活节奏明显快于内地很多地方，一对夫妻赡养老人的负担过重，造成他们对老人的家庭照顾严重缺乏，加上社区基层的医养资源跟不上，加重了社区老人对大型医疗资源的依赖。

“所以我们强调国内在大力发展健康医疗养老产业的同时，在建立完善的分级诊疗基础上，完善分级养老制度，使社会资源能得到更优化的配置，才能探索出符合国情的养老服务新模式，解决养老市场的主要矛盾关系。”王晖表示。

“在人口老龄化加剧背景下，医养结合的养老模式在实施过程中，既面临重大机遇，也存在挑战。”广东省第二中医院白云院区院长钟旭敏也在会上指出。

对此，王晖认为，中国老龄化进程之快是先前城市规划上没有预料到的，这造成了一些城市在养老设施布局上存在较多的不足和不合理。目前，无论政府还是社会资本，都非常关注养老产业的发展，现在重点要考虑的是如何根据各社区的实际需求，通过合理设计手法，针对性地配置布局养老设施，完善医疗资源与养老设施的融合机制。