日本是如何发展智慧养老的？

日本被称为应对人口老龄化最成熟的国家，其养老制度和养老产业的成熟体现在哪些方面？其在推行智能养老方面有哪些可借鉴之处？在日多年从事智能养老产品研发的郭士杰为您带来真实的体验和介绍。

政策鼓励智能养老产品研发

“日本的养老政策颁布较早，近几年又出现了比较大的调整。”郭士杰介绍，1999年，日本便出台了专门针对养老护理的《介护保险法》，使针对老年人的生活照顾、健康管理、情感陪护有了明文规定。

“但养老在日本被划为‘非产出’产业，作为一个人力资源短缺型国家，日本社会认为，大量年轻劳动力投入养老院，会使日本先进工业品的生产受到影响。”郭士杰说，因此，日本政府自2013年10月起，原则上不再批准增建养老院，鼓励发展家庭生活支援机器人，意在通过机器人来解决居家养老中的困难。移乘搬运、移动辅助、步行助力、自动排泄处理、健康监测、走失监视等产品的研发和推广，是目前日本政府的重点扶持对象。

比如，现在比较成熟的老人智能移动辅助产品，包括智能轮椅和智能拐杖，智能轮椅可以通过脑电波、声音或手柄对轮椅进行遥控。不过通过脑电波操控的智能轮椅目前还处于研究阶段，尚未投入使用。而智能拐杖，不仅能为老人提供稳固支撑力，还能感知障碍物。

“日本扶持养老领域机器人的研发，不仅是为了解决劳动力问题，也是出于培育新经济增长点的考虑。”郭士杰解释，据预测，到2025年左右，日本的汽车等支柱产业会进入价格竞争时代，出于长远考虑，国家和企业都认为需要在新兴产业的引领下，才能继续占领高科技领域的制高点。“现在，日本著名的汽车制造企业本田、丰田，都在花重金进行护理机器人的研发。”

养老护理用品科技含量高

“在日本，国家认可的‘介护用品’主要包括：拐杖、护理床、护理轮椅、护理洗浴用品、护理搬运吊车等。”郭士杰表示，特别值得借鉴的是，这些非低值易耗品主要采用租赁形式，可以消毒后循环使用。

“相对的，低值易耗品则主要包括食品、尿布、消毒用品等。其中食品、尿布费用由个人承担，消毒用品享受医疗保险，国家负担70%的费用，个人支付30%。”

据郭士杰介绍，不论是“介护”，还是生活照顾、健康管理方面的器械，科技化程度很高。

“比如老人运动方面，有广播体操机器人，带领老人活动身体；也有运动机器人，可以通过摆动机械臂，带动老人活动四肢。老人吃饭方面，有喂饭机器人，目前主要是政府购买后赠送给养老机构，一年大约投放一两千台。还有针对居家养老人群的监视用药机器人，对不按时吃药或者重复吃药的，都会发出警报。”

调查研究发现，照管老人最难的工作是搬运，因此，搬运老人的智能产品的研究是个热门课题。郭士杰介绍，他们一般采用“传送带+担架车”的形式，首先让传送带贴近床边，将老人平移至传送带，再由传送带将老人移动到担架车上；床上吊车也是一种常见的器械，将老人用布兜起来，小吊车会将人吊起，放到轮椅上。

政府提倡集中养老护理

“日本老年人的养老，主要分为机构养老和居家养老。”郭士杰介绍，机构有非营利的公立机构和以营利为目的的私立养老机构。

居家养老和机构养老都可以利用“介护保险制度”给付。“公立养老机构根据老人使用的介护服务内容付费，费用90%由‘介护保险’承担，10%由个人支付。”郭士杰介绍，“介护保险”指定的养老机构，在老人入住前会对其生活能力进行评估，制定“介护计划”。

郭士杰说，日本人非常注重清洁，规定养老机构必须每周给老人洗两次澡，因此洗澡机成为备受关注的热点之一。研发的老人洗澡机，看上去就像个洗衣机，老人躺进去后，洗澡机就自动把老人身体洗净。但头部仍需护理人员手动清洗。“为了解决老人头部清洗的问题，松下最近专门研发了一款洗头机。”

郭士杰介绍，目前在日本，经济条件优越的老人会选择私立养老机构。“但费用全部由个人承担——这些老人大多入住私立养老公寓，需要先一次性交3千万至5千万日元（约合180万元至300万元人民币）的余生公寓租金，每月另需支付30多万日元服务费，相当于社会上一位30多岁雇员的月工资。”

而针对尚有能力居家养老，尤其是老两口之间可以互相照顾的情况，日本提供的是“访问介护”。“指由专门的公司根据老人需要，提供做饭、打扫卫生、洗澡、理发等上门服务。费用也由‘介护保险’承担90%，个人支付10%。”

但郭士杰指出，此类公司依据服务项目和次数向国家申请费用时，存在虚报问题。“为了解决这一问题，日本政府自2013年起，提倡以社区为单位，集中为老人提供服务，计划到2025年，建设60万套集中住宅。”（文/记者 周聪聪）