南京溧水探索集中养老 逐步实现区域性养老全覆盖

“人老了，谁来养？”中国有句俗话，“养儿防老”。然而近年来，随着农村年轻人外出打工，农村老年人“留守率”、“空巢率”急剧上升，乡村家庭养老功能严重弱化，以致农村老人“老无所养”、“老无所依”。面对渐渐“老”去的农村，我们该怎么办？

建设日间照料中心和居家养老服务中心、开辟农村为老助餐试点、引进社会资本参与养老建设……近年来，我区积极应对人口老龄化，加快推进养老服务业发展，开始探索各种新型农村养老道路，并基本实现区域性养老全覆盖，正逐渐使农村的“分散养老”变成“集中养老”，给农村老人养老打开一条绿色通道。

目前，我区已建成105个城乡社区居家养老服务中心，覆盖率达95%以上，5个日间照料中心，助餐12.5万人次，为农村养老提供了良好的基础。

民营养老院助力养老事业

今年70岁的李奶奶，这几天很高兴，因为她即将要搬到新的养老院和自己的老伙伴们一起住。她的“新家”就是东屏方边村的无忧乐园养老院。

李奶奶是方边村人，几年前老伴离开后，一直被几个子女轮流照料着，辗转于几个家庭之间难免有很多磕磕碰碰，“远香近臭，住在一起了，他们嫌我麻烦，我嫌他们啰嗦。”李奶奶无奈地说。后来听说村里即将开设一家无忧乐园养老院，李奶奶一番打听之下，发现条件还不错，而且最重要的是自己老“闺蜜”也将住进去。李奶奶回去就和子女商量，要求住进去，也享享清福。李奶奶的子女们也觉得划算，李奶奶虽说身体还好，但如果生病，他们又要忙工作有要照顾孩子，也确实没有时间照顾她，干脆住到养老院，既省心又放心。

近年来，像李奶奶这样子女双全却无法照料到老人的家庭，在农村十分普遍。在过去，老人们曾把住在养老院养老当作子女不孝顺、孤寡老人的“专利”，认为进养老院“丢面子”。现如今随着养老院条件的改善，生活的逐渐富裕，老年人的观念也渐渐开始转变，养老院成了老人们相互照料的的小家园。而民营养老机构的出现无疑是为养老体系注入了新鲜血液，可以提供更丰富、更优质的服务。

本月底将进行试营业的东屏无忧乐园养老院就是这样一家由社会资本运作的民营养老院，位于方边村社区卫生院后面，占地10亩，分为上下两层，共35个房间，设有70个床位，分为两人间、单人间、家庭间三种房型供老人选择。每间房配有空调、电视、热水器等设施，园内还设有图书馆、麻将室、活动室、乒乓球室等供老人娱乐。老人在无忧乐园生活十分舒适，其衣物和被子会由护工清洗，一日三餐三天不重样。

无忧乐园的厨房也颇有讲究，厨房里专门砌了一座土灶，“我们这的老人大多来自农村，土灶对他们来说反而更亲切，而且这样做也是增加老人们的娱乐方式，让他们能偶尔下下厨，展示一下厨艺。”无忧乐园的负责人张婷说。此外，除无忧乐园外，我区今年还投资新办了爱英、乐遥两家民营养老机构，积极引进社会资本参与养老体系，为老人的晚年生活提供多样化服务。

社区居家养老中心辐射农村老人

在东屏镇的方边村居家养老服务中心，舞蹈室、活动室、棋牌室、桌球室……各个娱乐功能区设置齐全，很多老人会在空闲时候相聚在这里娱乐、放松。近年来，东屏镇大力推进居家养老服务走进乡村，目前全镇10个社区已有7个配备了居家养老服务中心，还有3个正在建设中。“居家养老服务中心的建立主要是为了让老人们老有所乐，为他们提供活动场所，让他们有吃、有玩、有住。”东屏民政办相关负责人说。

除了提供娱乐场所，居家养老服务中心还是老人们聚医、聚餐、聚节的场地。“在农村，子女外出打工的老人很多，他们的孤独感也更重，居家养老服务中心的设立可以让老人们聚在一起排遣寂寞，互相照应，慰藉老年生活。”该相关负责人告诉记者。

据了解，在农村，还有很多老人因为经济限制无法住进养老院，为了照顾到这一部分老人的生活状况，我区已在105个社区设立了居家养老服务中心，覆盖率达95%以上，不仅可以给老人们提供免费娱乐的场所，还向老人提供膳食服务，老人们可以以低价购买到丰盛的膳食。

成功开辟农村为老助餐试点

说到提供膳食，不得不提到近年来开展得如火如荼地为老助餐服务。作为养老服务的一项重要举措，重点解决了行动不便、高龄、独居、失独、经济困难等特殊老年群体的吃饭问题，尤其是今年开辟的农村助餐点，为农村养老又指明了一条新型的道路。

今年，区民政局把城区开展的为老助餐服务向农村社区延伸，选择人口多、居住集中的行政村作为试点，通过整合社区用房资源，以以奖代补的方式为服务组织做好设施改造保障，同时协调食品药监、消防等部门进行规范许可。目前，已成功开辟了乌飞塘、中杨等农村助餐点。

据了解，乌飞塘助餐点价格为每顿7元，而60周岁以上的老人可以享受每餐补助2元的优惠，自己只要付5元，一天提供三顿，早餐以面条、水饺、鸡蛋为主；中餐和晚餐以米饭为主，一份饭菜的标准是两荤、一素。老人每天只需在正常吃饭时间携带老年人就餐卡，到村上老年协会，就可打到一份热气腾腾的可口饭菜。

乌飞塘助餐点投入使用当天就吸引了该村众多老人前来用餐。其中，60多岁的王大爷一边吃着热气腾腾的饭菜，一边高兴地说，“这里饭菜还挺好的，荤素搭配。以前只听说溧水有，想不到农村上还有这样的助餐点。挺好的，像这样的大热天我们这些年纪大的人就不用烧饭了，来这吃点就行了。”

逐步实现区域性养老全覆盖

由于受限于传统观念，生活习惯，经济收入和服务水平，我区公办敬老院入住率仅为40%左右，而社会养老机构床位紧缺。

为解决各区域内困难老人的养老困难，我区于2014年开始，根据相关文件加强关于加强农村养老服务业方面的要求，完善农村五保供养服务机构托底功能，在确保五保供养对象生活的前提下，对各镇敬老院进行转型升级，拓展社会寄养、日托照料等多重功能，逐步向区域性养老服务中心转型。

区域性养老是指以五保供养服务中心保障政府托底对象的基本养老服务为主，利用闲置资源，为区域内社会困难老人提供机构和居家养老服务，从而实现区域内养老服务。

目前，全区8家敬老院已实施区域性养老服务转型升级，以五保供养服务中心为基础，整合资源，建成集托底、机构、居家等功能的养老综合体，逐步实现区域性养老全覆盖。（陶燕燕 刘婷婷）