人口老龄化加剧是当前多国面临的难题。如何让一位患共病的老年人“一站式”把病看明白、把药开齐全,正在成为中国诊疗服务提升的重点。
在中日友好医院老年共病门诊,70多岁的崔女士告诉记者:“我动过肺部手术,有冠心病、高血压,血糖也偏高,以前要来回检查,现在有了共病门诊,省事多了。”
当前,我国60岁及以上人口突破3.2亿,超三分之一的65岁及以上老年人患共病。分别挂几个科室的号,跑好几趟医院,不仅是老年患者的烦恼,也是诊疗服务的负担。
“针对老年患者多病共存、多重用药的复杂情况,我们专门打造了新型门诊模式。”中日友好医院门诊部副主任邬巧玲介绍,首诊医生根据病情发起共病门诊,多科专家协同制定方案。
目前,该院已开设26种老年共病门诊,涵盖“心脑”“心肾”“心肺”等常见慢性疾病组合,以及肌少症、认知障碍、多重用药管理等特色服务。148台自助机集成各类服务功能,让“排完一个窗口再排一个窗口”成为历史;“线上就诊、药品快递到家”服务,让处方药品(含中草药)配送覆盖全国……
“十五五”规划纲要提出,推动从以治病为中心向以健康为中心转变。让老年患者“跑一趟医院,解决多科问题”的新模式正在多地加快探索。
北京协和医院开设老年口腔联合门诊、衰弱-肌少症门诊等多个特色门诊,并通过多学科联合会诊解决老年人的复杂问题;武汉市第六医院开设“全科共病门诊”,为复杂病情患者提供整合式、一站式诊疗与管理服务……
国家卫生健康委等六部门联合印发的《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》要求,基层慢性病健康管理中心对同时患有2种及以上慢性病的多病患者开展综合评估,根据病情制订个性化健康管理方案。
记者在多地调研看到,在基层社区,由社区卫生服务中心的家庭医生把好“第一关”,将有需要的患者转诊挂“多病共治”门诊;通过“全科医师+居家护理师+专科团队”模式,提供涵盖诊疗、护理、康复、营养等多元服务……
让医疗更有温度,让健康更具质感。
北京协和医院老年医学科主任康琳表示,多科专家协同制定方案,不仅关注疾病治疗,更要注重功能维护、营养风险筛查、精简处方用药、保障用药安全,有效解决老年人多重用药的潜在风险。
国家卫生健康委有关人士表示,老年共病“一站式”诊疗推动了“患者围着科室转”向“服务围着患者转”的转变。“以健康为中心”理念的生动实践,正温暖着中国老龄化的未来。
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