肿瘤专家支招：中西结合，中西并重

WHO最新发布的统计数据显示,2020年中国新发癌症457万人,占全球23.7%;死亡人数300万人,约占全球30%。中国癌症新发病例和死亡人数位列全球第一,目前我国恶性肿瘤负担日益增重。

世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长、广州中医药大学第一附属医院岭南肿瘤研究所所长林丽珠教授建议:“根据我国的实际情况,只有全面将中医、西医结合起来,中西并重,扬长避短,全程管理,科普宣传,预防与治疗结合起来,才能打破局面,给老百姓带来真正的获益。”

扶正,改变“土壤”让癌细胞难生长

林丽珠指出,中医认为肿瘤的发生发展是由于各种原因引起人体阴阳失衡、脏腑失调、气血失畅、情志失调、邪毒侵袭都能导致气滞、血瘀、湿聚、痰凝、热毒等病理产物,若不及时治疗,久而久之在身体正气亏虚的基础上,痰、瘀、毒凝聚于局部,则可发生为肿瘤。因此,防治的重点就是抓住这个病机,扶正祛邪。

如何扶正?“通过平衡阴阳、调和气血、益五脏、安六腑以提高人体的‘正气’,改善人体内环境——‘土壤’,使之不再适合肿瘤细胞的生长。”林丽珠解释,这个称之为“扶正”,广义的“扶正”,也包括西医的对症支持治疗。再通过清热、解毒、化痰、利湿、消积、散结等“祛邪”的手段抑制,乃至消灭肿瘤。这个广义的“祛邪”,也包括西医各种杀灭肿瘤的办法,如手术、放疗、化疗、靶向药物、免疫药物等。这也是中西医结合治疗肿瘤的关键,扬所长、避所短,“扶正”与“祛邪”双管齐下,才能更好地控制肿瘤,改善症状,提高患者的生存质量。

扶正包括健脾法、养血法、补肾法、养阴法等治法;而祛邪类则包括理气法、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、化痰祛湿、以毒攻毒等治法,这些方法不能截然分开,而是一个有机整体,根据病人某一个时间段的疾病表现而有所偏重。

治病,更要“治病人”

林丽珠提醒,多年来的临床经验告诉大家,千万不要等到西医没有办法了才找中医看病,不要把中医当成最后一根救命稻草,那时候病重药轻,往往难以奏效。治疗肿瘤,中医不是配角,也不是从属的地位,而是治疗方案非常重要的有机组成部分,应当全程运用、全程管理。

中西医结合的配合是有机的,特别是面对恶性肿瘤这个特殊的疾病的时候,更是要充分发挥彼此的优势,才能为病人提供更优质的治疗方案。如果仅从杀灭肿瘤这个角度来说,确实放化疗、靶向治疗、手术杀伤力更强、更快。但人是一个有机的整体,医生不仅仅只是治疗肿瘤,更是要治疗生了肿瘤疾病的人。

林丽珠打了一个形象的比喻,就像家里建房子一样,当然是柱子越多,房子更加坚固牢靠。建设房子,肯定要有多根柱子,小房子起码要四根,高楼大厦就要更多的柱子了,而且其中的墙砖和瓦片、水泥也是不可缺少的,这样房子才能牢靠美观稳重。治疗肿瘤也是一样的,一个治疗方案的制定和实施是比较缜密的,手术、放疗、化疗、靶向、中医都是其中非常重要的组成部分,医生既要考虑肿瘤的控制疗效,也要关注到治疗的副作用,病人的身体耐受程度、经济承受能力、心理耐受能力等等,肿瘤科的医生需要想办法让病人通过治疗活得更好、更长,而且活得比较轻松的,所以这也很考究医生的水平与能力。