实施应对人口老龄化国家战略 扎实推进养老服务高质量发展

党的十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》，首次提出实施积极应对人口老龄化国家战略。我们要充分认识党中央将积极应对人口老龄化上升为国家战略的重要意义，加快推进陕西省养老服务高质量发展。

坚持问题导向，准确把握全省养老服务发展面临的新形势

全省养老服务发展的基础更坚实。一是养老服务政策体系不断健全。出台《实施<老年人权益保障法>办法》《关于推进养老服务发展的实施意见》《推进养老服务高质量发展实施方案》等20多个规章、政策文件。二是兜底养老保障更加牢固。持续加强特困人员供养服务机构建设，全省有农村敬老院436所，实施敬老院改造提升工程，护理型床位达11339张。三是构建多元化养老服务新格局。全面放开养老服务市场，鼓励社会力量加入,新增养老床位约5万张。推出建设“15分钟城市养老”、“时间银行”助老服务、“智慧养老”等20多项创新性举措。四是养老服务改革步伐加快。西安市获批全国养老服务综合改革试点市，西安、安康、铜川列入全国医养结合试点市，西安、宝鸡等8市获批全国居家社区养老服务改革试点地市。延安市获得全国居家社区养老服务改革试点考核优秀位次。五是养老服务质量大幅提升。从2017年起连续四年开展养老院服务质量建设专项行动，成立养老服务标准化委员会，出台《社区居家养老服务规范》等9部地方标准。六是养老服务人才队伍建设不断加强。实施养老服务人才培训计划，全省已培训2万余名养老护理员，从业人员规模扩大、结构优化。

全省养老服务工作面临严峻挑战。截至2019年底，全省60岁及以上老年人口702.37万人，占总人口数的18.12%，已呈现出“中度老龄化”特征。全省失能老年人约占老年人口的21.2%，约为148.9万人，其中重度失能老年人约占老年人口8.9%，约62.51万人;中度和轻度失能老年人约占老年人口的12.3%，约86.39万人。解决好占总人口近20%的老年人的养老问题，已经成为刻不容缓的重大民生问题。

全省养老服务工作还存在许多短板。尽管全省养老服务业近年来取得较快发展，但与党中央、国务院要求和人民群众对养老服务的需求相比，还存在不足。一是有效供给不足，养老机构“一床难求”与床位闲置并存，社区嵌入式小微服务机构和护理型床位较少。二是资金投入不足，财政资金投入较少，民间资本和社会力量潜力未充分释放。三是养老服务业产业链尚未完全形成，老年人健康疗养、老年用品等服务产业未形成规模，养老产业还处于初级发展阶段。四是服务管理人员不足，整体服务质量不高，养老服务职业存在着职业认同度低、社会地位低、薪酬待遇低、劳动强度高等情况。

坚持稳中求进工作总基调，努力开创养老服务高质量发展新局面

下一步，我们将认真贯彻习近平总书记关于老龄和养老服务工作的重要论述重要指示精神和党的十九届五中全会精神，全面落实省委、省政府工作部署，坚持稳中求进工作总基调，秉承“扩供给、补短板、提品质、重监管”的理念，统筹推进疫情防控常态化和养老服务工作协调可持续发展。

悉心研究定政策。抓紧编制“十四五”养老服务专项规划，推动省人大出台养老服务促进条例等地方性法规。提高民办养老机构建设补助标准，推动建立全省经济困难重度失能老年人最低护理补贴制度，建立长期护理保险制度。推动各级建立健全党委领导、政府主导、部门负责、社会参与的养老服务工作机制，加大财政投入，补足养老服务的民生短板。

加快构建服务体系。加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。在居家养老方面，构建“一院一站一中心”的嵌入式养老服务网络，力争到2022年社区老年人日间照料机构覆盖率达90%以上。在机构养老方面，新建一批公办养老服务机构，满足老年人机构养老服务需求。实施农村特困人员供养服务设施改造提升工程，提高护理型床位占比，到“十四五”末，力争养老机构护理型床位占比超过5%。健全老年人关爱服务体系和设施，持续开展农村留守老年人关爱活动。

积极主动育产业。推动养老事业和养老产业协同发展，探索政府与民间资本的多种合作方式，落实和完善市场准入、政府补贴、税费减免、土地保障、金融支持等方面优惠政策，激发民间资本参与养老服务的动力。推进养老与健康、养生、旅游、健身、休闲、互联网等产业融合发展，催生养老新产业、新业态、新模式。

开拓创新提质量。推广“时间银行”助老服务模式，引导社会组织和志愿者积极投身养老事业。利用“互联网+”，连通省市县三级“12349”养老服务综合信息平台，加快与医疗、社会保障等资源对接。持续提升养老院服务质量，完善养老标准化服务体系，开展养老服务机构星级评定，打造连锁化、品牌化陕西养老名片。

加强措施严监管。健全养老服务综合监管制度，切实做好养老机构备案工作，建立健全养老机构信息共享机制，加强对养老机构的事中事后监管。建立“养老服务+互联网+信用”机制，建立养老服务行业黑名单制度以及多部门跨地区联合惩戒机制。

千方百计聚人才。开展养老服务人才培训提升行动和“1+X”证书试点与推广，实施养老服务人才培训计划，到2022年底全省培训300名养老院院长、5万余名养老护理员。定期开展养老护理人员职业技能竞赛活动，健全和完善职业技能等级与薪酬待遇挂钩机制，让高素质养老服务人才引得进、留得住、作用发挥得好。