湖南：“十三五”的收官之年，农村养老服务现状如何？

我国是世界上老年人口最多的国家，如何开发养老资源，增进老年人健康，提高老年人生活质量成为政府和学界必须思考的现实问题。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》提出“应着力改善老龄事业发展和养老体系建设支撑条件”的要求。在“十三五”的收官之年，农村养老服务现状如何？存在哪些突出问题？如何解决？基于此，湖南文理学院依托“湖南农村基层治理调查研究中心”，对湖南省76个村1154位老年人进行了专题调查。

农村养老服务认可度偏低

养老服务总体评价偏低。调查发现，认为农村养老服务“非常满意”和“比较满意”合计占比25.82%，认为农村养老服务场所“完全能”和“基本能”提供服务合计占比在32.26%~36.79%之间；对提供的医疗保障服务“非常满意”和“比较满意”合计占比69.57%，对提供的精神慰藉服务“非常满意”和“比较满意”合计占比72.96%。

养老保障服务力度不足。从老年人对农村养老保障服务的评价来看，认为新农合“完全能”和“基本能”满足需要合计占比44.46%；认为新型农村养老保险“完全能”和“基本能”满足需要合计占比41.91%。

老年协会组织的认同度较低。认为老年协会组织服务老人“作用很大”和“作用较大”合计占比18.87%，“经常参加”“偶尔参加”和“从不参加”协会的占比为60%、23.41%和4.60%，老人对协会组织总体认同度不高。

农村养老服务期待值总体较高

期待强化政府养老职责。调查显示，老人主要反映养老服务存在“政府重视程度不够，投入不足”“福利机构设施不健全”“国家政策落实不到位”问题，占比达61.74%、51.69%、47.44%。

期待完善养老服务场所。认为建设养老服务场所“非常必要”和“比较必要”合计占比65.12%，认为应提供“老年活动室或服务中心”占比81.04%，大部分老人期待村庄建立健全养老服务场所。

期待成立组织开展集体活动。认为老年协会组织成立“非常必要”与“比较必要”合计占比45.05%，认为村庄开展集体活动“非常必要”和“比较必要”合计占比56.94%，超半数老人对组织活动有较高的期待。

提升农村养老服务满意度的实现路径

推动养老主体多元化，使农村老年人“老有所养”。建议政府加大养老兜底力度，提高新农合报销比例，扩大新农保覆盖面，提升低保五保、高龄补贴的额度；并根据地域相近、文化相连、规模适度的原则，合理布局养老机构，形成覆盖乡村的养老空间格局。拓展资金投入渠道，鼓励社会组织、企业、义工等社会力量进入农村养老服务业，建设专业化养老服务人才队伍。加强以孝道为核心的家庭伦理道德建设，促进家庭养老从伦理型向法制型转变，营造良好的养老敬老社会氛围。

推进老年组织常态化，使农村老年人“老有所为”。依托老年协会组织，动员老人参与社会公益、志愿服务及村庄公共事务管理，提升老人的自我认同感；以乡贤联谊会、参事会等为载体，制定乡贤组织发展规划，提高养老服务的满意度；创新农村养老方式，探索多元化互助养老模式，提升对农村老人服务的满意度。

增强养老服务针对性，使农村老年人“老有所安”。大力普及“新农合”覆盖面，健全农村老年医疗救助制度，定期开展免费体检、义诊服务，加强老人健康和卫生教育；开发老年人健康信息云系统，及时追踪老人的健康状况，完善老人异地就医一体化机制；完善养老服务相关法规和准入、退出、监管制度，积极开展送法下乡的服务，规范养老服务市场行为。

促进老年活动多样化，使农村老年人“老有所乐”。因地制宜，依据老人的兴趣爱好和区域优势，灵活设立更多健身休闲娱乐场所。因需制宜，开展丰富多彩的文体活动，减轻老人孤独感。因效制宜，精心打造具有民族文化的特色活动，满足农村老人的文化娱乐需求，实现“老有所乐”。