困境丛生 临沂市养老机构困境调查

作为全球老龄产业市场潜力最大的国家之一，中国老年人的生存状况、养老权益及安全保障，关系到每一个人切身利益的现实问题。养老机构，特别是民办养老机构在履行社会职责的同时，还要兼顾经济效益，这就使得养老机构面临管理的双重风险。

近日，记者实地探访多家养老机构发现，社会传统的养老思想普遍存在，依赖子女照顾的传统养老思想仍占据主导地位，购买养老服务的意识薄弱，而不愿意选择养老机构；而机构运营成本加大，很难实现收支平衡是养老机构面临的问题最突出、压力最明显的挑战，甚至有些民办养老机构已到了难以支撑的局面，以致于关门大吉……

困境一：

购买养老服务意识薄弱

提供免费服务都会被当成骗子

2018年，28岁的王艳成为兰山区一社区的日间照料负责人。由于以前从事的工作均为服务行业，开始涉足社区养老，王艳还是做好了心理准备。王艳的妈妈身体不好，因社区有一家日间照料中心，在工作人员为母亲服务时，王艳意识到，这份职业值得自己参与。

王艳服务的社区，正是自己从小长大的地方，她认为跟社区村民沟通起来也会比较方便，可是实施起来，却遇到了意想不到的困难。“大家不相信，怎么会有这么好的事？还提供免费服务。”王艳告诉记者，日间照料中心设有休闲室，可为老年人提供各类养老服务。“上门打扫卫生、买菜等服务都是免费的。”王艳说道。

事实上，一开始到老人家中走访时，王艳就碰到过不买账的老人子女。“话说的挺难听的。”王艳说，老人不理解、儿女们也把她当成骗子，让她的工作很难开展。

“挨家挨户上门拜访，一次不开门就去两次，两次不开门就去三次，当知道我们是提供免费服务时，老人就会接纳我了。”王艳的遭遇，似乎成为每处日间照料中心工作人员面临的第一个困难。

兰山区某社区一日间照料中心负责人郭飞（化名）表示，刚开始在日间照料中心搞宣传活动，好让社区老人知晓他们的服务项目。“有时候会准备一些小礼物送给老人，也会被以为是骗子。”郭飞告诉记者，哪怕是到社区免费开展义诊服务，也不会被理解。

“我们只是想把养老工作做好，让老人的晚年生活更加丰富多彩，更加健康放心。”郭飞说，他的团队成员几乎都经历过一开始不被理解的困境，等到老人们逐渐接纳他们了，一些需要收费的康复理疗项目，老人们也不太会接受。

困境二：

护理员工资水平低，从业人员少

支撑的动力就是爱心

记者调查发现，养老护理员的工资水平偏低，从3000元至5000元不等，这也是导致养老护理员从业人员偏少的直接原因。而照顾老年人属于又脏又累的活，很多年轻人并不愿意从事这个行业，因此养老护理员的年龄相对偏大，50岁至60岁居多，甚至有部分养老护理员年龄超过60岁。

有些养老机构，一名护理员需要照顾16名老人，足以证明从事护理行业人员的短缺，而支撑这些护理员继续走下去的动力，就是他们的爱心……

今年57岁的胡士芸是沂蒙大姐家庭服务有限公司的一名养老护理员，从事养老护理工作已有6年的时间，工作经验丰富，擅长护理老年人，敲背按摩、做家务样样都行。“服务过上百个老年人，脾气秉性、生活习惯等千差万别，照顾这些人老年人比照顾孩子需要更多的耐心。”胡士芸说，这6年来，她渐渐地被磨平了棱角，学会了如何照顾各种各样的老人。

每接到一个订单，就相当于迎接一个新的挑战。胡士芸出色的工作能力、端正的工作态度赢得了众多老人的信赖和表扬。胡士芸坦言，作为一名养老护理员，要想获得服务对象的肯定与欢迎，就要发扬不怕苦不怕累的精神，更要发扬不怕脏的精神。“老年人的状况不尽相同，尤其是半失能或者失能老人的照顾过程中，特别考验养老护理员，如果没有爱心的话，很难把这份职业做下去。”胡士芸说，从内心深处当成是自家老人，便不会觉得又脏又累了。

今年41岁的王秀霞，从事护理员工作已经3年了，第一次接触护理工作，是因为90多岁的爷爷奶奶身体不好，需要家人长期照料。“如何给老人翻身都不会，我就想着先学习一下，方便照顾他们。”王秀霞到临沂凯旋职业技术培训学校学习了一周，回家照顾爷爷奶奶就变得顺手不少。

王秀霞说，换衣服、喂饭、更换尿裤、如何使用轮椅，这些基本操作都能独立完成。2018年年底，王秀霞来到临沂凯旋老年养护院工作，成为一名持证上岗的专业护理员。“心理压力非常大，面对失能半失能老人，还有一部分失智老人，每天的工作非常繁琐。”王秀霞说，他们团队有8名护理员，需要照顾65名失能半失能老人，每个月的工资在4000元左右。

“想想这些老人，我们以后或许也会这样，带着一颗爱心去照顾他们，才能把这份工作做好。”王秀霞表示，作为一名护理员，心眼好、脾气好、有爱心、内心足够强大，才能胜任护理老人的工作。

困境三：

运营成本增加、收支不平衡

一养护院投资上千万，一直赔钱无奈转让

居家养老市场的发展，让不少家政公司看到了商机，开始成立养老机构，日间照料中心、养护院等成为他们的选择。然而，在实际的运营过程中，收支不平成几乎成为常态，场地租金昂贵，设备投资巨大，人员工资也不容小觑，这些都成为个人筹办养老机构的绊脚石。

胜亲养老中心的负责人刘霞经营家政公司20年，她从2015年开始成立老年人日间照料中心，但该中心已于去年关闭。“不挣钱，经营不下去，自然而然就关门了。”刘霞谈及曾经的日间照料中心有些难过，收费高没有市场，收费低甚至不收费就无法维持运营，就这样，她不得不选择关门大吉。

养老问题已经受到政府部门的关注，尤其是自2015年以来，出台了相关的政策，让刘霞看到了居家养老市场的希望之火。“个人养老机构还是需要政府的支持，否则很难维持下去。”刘霞告诉记者，投资大、运营成本高是导致她成立的日间照料中心关闭的直接原因。

无独有偶，临沂一家成立于2018年的养护院，今年春节之后，“前掌舵人”张华志（化名）将养护院转让他人，他转而从事老年人健康护理行业。“前期设备投资约700万元，装修、租金加起来近500万元，总投资上千万元。”张华志谈起当初投资养护院时，不禁感慨道。

“护理员、后勤人员共计50人，一个月工资支出30万元左右。”张志华告诉记者，而养护院一年才招收老人50多名，每个月两三千元的护理费，还不足以支撑一名护理员的工资，完全处于赔钱的状态。

“个人创办养老机构太难了！”张华志说，虽然养老市场需要旺盛，但是真正运营后要想实现盈利难于上青天，这也是为什么众多个人创办的养老机构很快就关闭的原因。

临报融媒记者 王晓 庞尊利