规范医养结合养老服务 安徽地方标准征求意见

年迈难免多病，医养结合的养老方式，受到越来越多老年人的推崇。可医养结合的养老服务方式有什么标准，很多老人并不清楚。8月27日，安徽省民政厅发布公告，对《医养结合养老基本术语（征求意见稿）》《养老机构老年人自带药品管理规范》等十项地方标准征求意见，涉及到养老机构护理人员心理疏导、医养结合型养老机构服务、养老机构陪同老年人就医服务等10项规范。

医养结合服务精准到每个细节

根据公告，医养结合型养老机构的类型中，包括医养结合养老机构、老年护理院、养老机构医务室、养老机构护理站等，而一个医养结合养老基本组织机构则包括内科、康复医学科、临终关怀科、药剂科、检验科、营养科、护理部等，不仅需要养老护理员，还要配备康复医师、康复治疗师、保健按摩师、心理咨询师、临床营养师、执业医师和执业护士等。

医养结合养老服务中，养老服务应包括生活照料、膳食服务、安全保护、环境卫生、洗涤服务、文化娱乐、心理（精神）支持服务、委托服务等。医疗服务应包括定期巡诊、健康管理、转诊急诊、疾病基本诊疗、护理、康复、安宁疗护。

除了出入院服务之外，还有医疗护理服务、老年人能力评估、康复护理、心理护理、慢性病管理等；生活照料服务不仅有穿脱衣、修饰，还有助浴等；而膳食服务，不仅有配餐、送餐，还要有饮食照料，通过协助进食、饮水的方式，满足老年人饮食需求的护理服务。

安宁疗护助老人安详有尊严离世

在《医养结合型养老机构服务规范》中初步明确，医养结合型养老机构应做好“养”和“医”服务的衔接，根据老年人的身体状况，合理侧重“养”“医”或 服务，并做好相应记录。

在老年人入院时，要按相关规定，对入院老人及时进行能力评估，依据老年人日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与情况等将老年人能力划分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四个级别。

医疗服务中，包括定期巡诊服务，根据老年人的需求和护理级别，安排医生到老年人居住房间巡诊，对患病老年人每日至少巡诊1次。同时，要有疾病诊疗服务，为老年人提供一般常见病、多发病、慢性病诊疗。

在健康管理方面，规范初步明确，要为所有入住老年人建立纸质或电子健康档案，采集老年人生活习惯、病史、常见健康指标以及老年人的就诊、会诊、转诊等接受医疗服务的记录方面的数据，健康档案记录数据应准确并做到及时更新。

值得关注的是，安宁疗护也被列入规范中。安宁疗护服务以临终老年人和家属为中心，主要服务内容包括对老年人的疼痛及其他症状控制，开展舒适照护，心理、精神及社会支持等，帮助老年人舒适、安详、有尊严离开人世。·武鹏·