重庆：放开养老服务市场推动实现政社良性互动

2018年，重庆市养老服务业进入改革发展快车道。

阿里巴巴、三胞、中铁、龙湖等企业投资的十多个养老服务项目在重庆落地，投资总额近50 亿元。重庆市民政局先后组织养老机构赴丹麦、新加坡、北京参加老博会，开展合作洽谈推介，推进养老服务国际化、社会化、专业化进程。

近日，国务院办公厅印发通报，对2017年落实重大政策措施真抓实干成效明显的地方予以激励。重庆榜上有名，并获得2018年度养老服务体系建设中央预算原有投资分配基础上增加5%的奖励。

以市场为导向  形成全民参与的发展格局

重庆市早在1994年底就进入人口老龄化社会，老龄化程度逐年加深，呈现出基数大、增速快、高龄多、空巢化的特点。在市委、市政府的高度重视下，重庆市民政局按照“投资主体多元化、服务对象公众化、运行机制市场化、服务方式多样化、服务队伍专业化”的要求，积极推进以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系建设，基本形成党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的养老服务业发展格局。

修订完善《重庆市老年人权益保障条例》，编制《重庆市老龄事业发展和养老体系建设“十三五”规划》。出台《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》，明确将重点放在规划统筹、体系建设、政策优化、市场培育和行业监管上，养老服务供给从自管自办让渡给社会和市场。制订《重庆社区养老服务“千百工程”实施方案》，推进社区养老服务市场化运营，提升社区居家养老服务质量。

特别是，对利用自有产权建设养老机构新增床位50张以上的，市级财政对其新增床位的补贴标准由每张5000元提高到1万元；对利用租赁产权（房屋租期5年及以上）建设养老机构新增床位20张以上的，市级财政对其新增床位的补贴标准由每张1000元提高到5000元，并要求市、区（县）留存福利彩票公益金50%以上用于支持养老服务业发展，推动实现养老服务业的政府与市场良性互动。

“1333”战略  努力提升老人获得感

夯实一个基础。打破传统的低档次、低标准，仅仅针对特困老人的兜底保障机制，逐步推进基本公共养老服务均等化。探索由机构兜底向资金兜底转变的保障模式，通过直接供养、政府购买服务、老年人补贴制度等方法，建立普惠性基本养老服务和长期护理保险制度，确保人人享有基本养老服务。

打造三大平台。一是打造养老服务大数据平台。汇总全市老年人的基础信息和服务需求，掌握养老机构发展现状，公布养老机构基本情况、床位信息和价格水平，促进供需信息对接和共享。二是打造行业自律平台。发挥市养老服务协会作用，建立养老机构等级评定制度，完善养老机构管理规范、服务标准等重点领域标准体系和行业信用评价体系。三是完善政府监管平台。全面规范养老机构设立许可、登记管理、服务标准和监督检查。加强养老机构消防安全、服务质量监督管理，建立养老机构综合责任保险制度、养老服务业发展社会责任报告制度，全面落实养老服务发展政策。

构建三大体系。一是构建公办养老机构市场化改革体系。逐步将公办养老机构以公建民营等方式委托社会力量参与运营，确保资产不流失、服务用途不改变、服务水平不降低、监督管理不缺失。二是构建医养联盟营运体系。结合重庆实际，在打造重庆医科大学附属第一医院青杠老年护养中心的基础上，市民政局将与重庆医科大学附属第一医院、中国四联集团、重庆医药集团等共同打造医养联盟营运平台，探索医养结合营运新模式。三是构建社区居家养老服务连锁体系。按照一批设施设备、一支服务队伍、一套服务标准、一个信息平台、一批服务项目“五个一”建设要求，全市新增社区养老服务站1000个，重点区打造100个市级示范社区养老服务中心，开展跨区域的康复保健、家政服务、短期托养、长期照护、精神关爱等综合性市场化养老服务。

实施三大行动。一是人才培养行动。采取发展专业教育、强化职业培训、完善薪酬和奖励制度等措施，力争到2020年，全市新增1万名养老服务一线护理人才，培育1000名优秀养老服务管理人才。二是质量提升行动。遵循“适应需要、质量优先、价格合理、多元供给”的发展思路，开展养老院服务质量建设专项行动，推动养老机构品牌化、连锁化、规模化发展，打造10家连锁化养老机构，形成2个养老产业集聚区。三是公益宣传行动。深入宣传党的十九大对养老服务的新部署和新要求，重点宣传党和政府在加强养老工作、保障人民群众养老服务需求等方面的方针和举措，广泛宣传“新时代、新养老、新生活”养老理念，树立养老服务公益典型，培育养老服务工作典范。

服务能力稳步提升  产业发展初显成效

通过加大各级财政和鼓励社会资本投入等方式，快速推进养老服务设施建设，大力提升养老服务能力。目前，重庆市共有养老机构1400所，其中，公办福利院67所、敬老院948所，社会办养老机构385所；养老床位达21.2万张，每千名老年人拥有床位数达30张。开展医养结合的服务机构473家，占养老机构总数的33.8%。城镇社区养老服务设施增至1000所，各区（县）均建立社区居家养老服务信息平台。为280所依法成立的养老机构购买了养老机构综合责任险。

连续十二年举办中国（重庆）老年产业博览会，繁荣老年服务和老年用品市场。截至目前，全市建成国家养老综合改革试点区2个、国家医养结合试点区县3个，国家级居家和社区养老试点改革区1个，国家级示范养老机构2家，全国健康智慧养老企业2家，健康养老产业聚集区3个，医养结合示范机构5家。