西安：2020年基本养老服务设施100%覆盖城市社区

记者5日从市政府获悉，《西安市“十三五”老龄事业发展和养老体系建设实施方案》正式下发。《方案》明确了发展目标，到2020年，城镇职工和城乡居民基本养老保险参保率达到90%，基本医疗保险参保率稳定在95%以上，基本养老服务设施覆盖100%的城市社区和70%以上的农村社区，市、区县、镇街三级定点医疗机构实现全覆盖，老年人健康素养提升至10%，65岁以上老年人健康管理率达到95%。

“十三五”期间建立统一的城乡居民医疗保险制度

“十三五”期间，我市将健全覆盖城乡居民的社会养老保险体系，进一步完善企业职工养老保险制度，大力发展企业年金和职业年金，推进建立多层次养老保险体系。完善职工养老保险个人账户制度，健全多缴多得激励机制。推进基本医疗保险城乡统筹，建立统一的城乡居民医疗保险制度。修订完善西安市基本医疗保险政策，建立职工补充医疗保险，完善大病保险制度，相关政策向经济困难群体适度倾斜，不断提高老年人医疗保障水平。

积极探索长期护理保险制度，开展试点工作，鼓励商业保险公司开发适销对路的长期护理保险产品和服务。严格落实常住本市的外埠老年人与本地老年人享受同等优待政策。

在社会救助方面，进一步完善城乡最低生活保障制度，确保将所有符合条件的老年人按规定纳入最低生活保障、特困人口救助供养等社会救助制度保障范围。加强对老年人的“救急难”工作，及时将遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的老年人纳入救助范围。

开发私人订制服务 打造“虚拟养老院”

“十三五”期间，我市将大力推进居家社区养老服务。2018年年底前完成全市养老服务设施布局规划。新建城区和新建居住(小)区，按每百户20平方米配套建设养老服务设施，严格将养老服务设施凭证作为不动产登记的审核资料，确保养老服务设施与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。老城区和已建成居住(小)区无养老服务设施或现有设施未达到标准的，在2018年年底前通过购买、置换、租赁等方式配套完善养老服务设施。

建立以社区为平台、社会组织为载体、社会工作者和社区志愿者为骨干的为老服务模式，到2020年，由社会力量运营的社区居家养老服务站力争达到60%。利用大数据、智慧云、物联网等技术，加快构建“西安市智慧养老服务平台”，重点推进老年人健康管理、紧急救援、精神慰藉、服务预约、物品代购等服务，开发更加多元、精准的私人订制服务，打造高效、便捷、安全的“虚拟养老院”。

同时，加快公办养老机构改革，并对民间资本和社会力量申请兴办养老机构进一步放宽准入条件。按照《养老机构设立许可办法》设立非营利性养老机构，允许养老机构在其登记管理机关管辖范围内设立多个不具备法人资格的服务网点，实现规模化、连锁化、品牌化运营。落实好对民办养老机构的投融资、税费、土地、人才等扶持政策。鼓励采取特许经营、政府购买服务、政府和社会资本合作等方式支持社会力量举办养老机构。

同时，积极开展自助式、互助式养老，加快推进农村幸福院等基本公共养老服务设施建设，积极引入社会力量参与，加强运营管理，为老年人提供临时短期托养、文化娱乐、助餐等服务。

每年打造20个市级医养结合试点 实现健康老年生活

“十三五”期间，我市将加快建立健全医养结合政策体系，加强老年人健康管理与疾病预防，积极为老年人提供医疗与康复护理服务，实现健康老年生活。

加紧推进医养结合试点工作，分层次培育试点，每年打造20个市级医养结合试点，逐步向全市推广。建立养老机构内设医疗机构与合作医院间双向转诊绿色通道，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化服务。

大力支持医疗卫生资源进入养老机构，100张床位以上的养老机构应设置卫生所(卫生室)、护理站，条件具备的可申请设立康复医院、护理院、临终关怀机构等。鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。养老机构内的医疗机构、老年康复医院和老年护理院可按规定申请基本医疗保险定点医疗机构。到2020年，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老服务需求。

同时，基层医疗卫生机构每年为辖区内65周岁以上老年人免费体检，普遍建立健康档案，开展健康管理服务。全面落实家庭医生签约服务，为老年人提供连续的健康管理和医疗服务。有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。

到2020年50%的镇街建有老年学校 基层老年协会覆盖率达100%

结合我市公园、绿地、广场发展布局，配套实施“全民健身园区”“全民健身长廊”，充分整合利用社区现有的设施资源满足老年人的体育健身需求，实现城乡“15分钟健身圈”。到2020年，90%的街道和镇建立老年人基层体育组织，城乡社区普遍建立老年人健身活动站点和体育团队。

全面放开养老市场，支持企业开发康复辅具、食品药品、服装服饰等老年产品，引导商业机构设立老年用品专区，并提升老年用品科技含量。努力建立安全、便利、舒适的老年宜居环境体系，不断优化“住、行、医、养”等环境。

“十三五”期间，要重点投入，加强市级老年大学建设，率先建成全国示范型老年大学，每个区县建成一所区级标准化老年大学。到2020年，50%的镇街建有老年学校，30%的行政村(社区)建有老年学习点；经常性参与教育活动的老年人占比达到20%以上。城乡社区基层老年协会覆盖率达到100%，老年志愿者注册人数达到老年人口总数的12%。

此外，我市还将加大投入力度，安排财政性资金专项用于老龄事业发展。各级政府用于社会福利事业的彩票公益金，50%以上用于支持发展养老服务业。进一步提高养老机构一次性建设补助标准和养老机构运营补助标准，制定医养结合补助政策，修改完善社区居家养老和农村幸福院补助政策，进一步加大政府购买养老服务力度，逐步提高老年人各类补贴标准。